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铜绿假单胞菌肺炎，肺积水，鼻饲卧床，真菌

铜绿假单胞菌肺炎，肺积水，鼻饲卧床，真菌感染，用了20天抗生素，和依替米星，口服伏立康唑，不见好转，经常发烧，痰多，咳嗽，请问，抗生素现在更换，需要停多久才能打
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
喻婷 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 杭州市红十字会医院

问题分析：你好。请你叙述的情况。病情，还是复杂的。应该住院，观察治疗。根据痰培养结果，选择敏感药物。必要时，要用纤支镜。诊断治疗

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铜绿假单胞菌脑膜炎是什么原因引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，铜绿假单胞菌脑膜炎可能是以下原因：铜绿假单胞菌脑膜炎是由铜绿假单胞菌引起的化脓性脑膜炎，可能是通过头颅创口直接进入蛛网膜下腔，或是从其他创口通过血液循环进入蛛网膜下腔。好发于开发性颅脑外伤、脑部手术、严重烧伤或免疫力低下患者。特别是当免疫力低下或使用糖皮质激素时会导致机会性感染，需要积极治疗。在日常生活中，患者还需作息规律，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，适当运动，可以促进身体健康。
肺部感染铜绿假单胞菌怎么治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
铜绿假单胞菌是常见的肺部感染细菌，且耐药发生率很高，以前用的敏感的药物，可能又耐药了，建议再做个痰培养和药敏，以便调整用药。并且，抗生素治疗需要规范用药。去省级肺部专科医院就诊治疗效果会更显著，首先要找出治疗该菌的敏感抗生素，再规范用药。
肺积水是癌症吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状，是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起，需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退，另外，肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性，可以确诊为肺结核性胸膜炎，四联抗结核药，并进行胸水抽胸水，常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期，并进行原发性胸腔内化学治疗。
肺积水严重吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺积水是否严重要看具体的病情，因为每个人体质不同，病因不同，所以病情的严重程度也不同，患病后常见症状就是呼吸困难、胸痛、咳嗽等。导致肺积水的因素也有很多，常见的就是肺结核，肺炎，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，肺梗死，胸膜恶性肿瘤，肝硬化，肾病综合征等疾病。要根据病因进行针对性治疗，避免耽误病情。
肺炎肺积水不能吃什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺炎合并有胸腔积液，在饮食上要多吃清淡食物，注意营养均衡，不要吃辛辣刺激性食物。不要吃太咸，太多，主要以大米，面条，粥为主。可以多吃些清淡食物，或者蔬菜和水果。在发烧时，要注意控制蛋白质摄入量，如果没有发烧，可以多补充蛋白质。肺炎合并胸腔积液要及时进行治疗，选择合适敏感抗生素进行抗感染治疗，同时还可以做胸腔穿刺，做好胸水等治疗。
肺炎肺积水吃什么药？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺炎肺积水吃敏感的抗生素治疗。肺炎伴有胸腔积液，有可能是由于细菌感染所致，表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等。建议去医院做血常规、胸部CT、痰培养、细菌药物敏感试验，然后在医生的指导下进行药物敏感性试验，如果病情严重，可以口服头孢类抗生素等。患有肺积水的人可以吃用薏米、赤小豆打粉来煮的粥，薏米可以润泽、健脾利尿、消肿、抗癌。赤小豆利水具有消肿、通畅、利尿、消肿的作用。
肺炎肺积水怎么治
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
应该及早的进行减压，给肺组织减压，必要时通过胸腔穿刺将肺内的积水抽出，来减轻的压力使肺部的呼吸正常，防止出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭，同时积极的治疗肺炎原发病灶。
肺炎肺积水怎么治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果肺炎病情严重，会导致肺积水，肺积水又叫胸腔积液，或患者胸腔积液比较少，可以随着肺炎的症状慢慢改善，积水也会被吸收，不用特别治疗，如果积水状况比较严重，使患者呼吸困难，可以进行胸穿穿刺抽液来来缓解症状，肺炎会分为大叶性肺炎和小叶性肺炎，大叶性肺炎的表现是肺炎链球菌感染，小叶性肺炎多是细菌病毒感染而引起的。
肺炎会导致肺积水吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水，发生率在40%左右，这种合并性，疾病病死率远高于单纯性的肺炎，主要是由于细菌性肺炎，累及胸膜导致的，多发生于老年体弱者，没有及时的得到治疗，就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息，不要过度的劳累，以清淡为主，禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟，吸烟对肺非常不好。
肺炎加少量肺积水可以治好吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺炎加少量肺积水可以治好，感染性肺积水通常见于结核性胸腔积液、肺脓肿、肺炎以及感染性胸膜炎，这种胸水不仅需要将胸水穿刺出来，还要进行相应的抗炎和抗菌治疗。
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