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主肺间隔缺损术后，现有房颤

性别：女

年龄：56

主肺间隔缺损术后，现有房颤
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李永魁 医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省邯郸市中心医院

问题分析： 你好，这种情况比较棘手，心房纤颤是一种很常见的心律失常，可以同时做微创房颤射频消融+房间隔缺损伞堵术。

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房颤吃什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤病人饮食上应该多吃富含纤维素的水果、蔬菜。房颤应该避免吃太咸的食物，避免喝太多水。房颤还应该长期服用抗凝药和控制心率的药以及利尿抗心衰的药物。因为房颤是有发生血栓栓塞的风险的，尤其是脑栓塞，房颤也有出现心衰的可能，所以房颤的治疗重点为控制血栓，防治心衰。
房颤的特点
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤是心律失常的一种。房颤的心电图特点有：P波消失，代之以f波，频率350-600次/分，心室率极为不规则。临床上应为房颤的心室率快慢而表现出不同的症状。对于特发性房颤及预激综合征导致的，可以做射频消融手术。还要查找原因，对因进行治疗。
房颤的原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤的原因：与年龄有相关性，60岁以后，房颤发生率明显升高；另外，高血压、冠心病、糖尿病以及心脏扩大、心功能不全都是导致房颤的常见病因；患有慢阻肺的病人，合并房颤的病症也较多；风湿性心脏病也是导致房颤的常见病因；很多疾病包括心房负担增加，都有可能造成节律紊乱。
房颤能痊愈吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化，使左右心房不能完全隔离异常传导的信号，难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者，通过外科双极射频消融的方法，治疗成功率可达到90%以上，预后良好。
房颤手术后不能吃什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤手术后要避免食用生冷刺激性、油腻、硬的食物，也不要吃过咸、过甜的食物。平时要多吃高蛋白质的食物，比如蔬菜和水果。另外还可以多吃一些粗纤维食物。在日常生活中还要注意多休息，不要过度劳累，要学会劳逸结合，保持心情平稳。如果遇到烦心事情，需要及时向亲人或者是朋友进行倾诉，排解压力，以免损害机体的健康。
房颤手术后还吃药吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
大部分患者在做完房颤术后，都要长期服药，以有效地降低房颤的发生率，防止再次发生的卒中。房颤术后要服用盐酸胺碘酮片6个月以上，6个月后要停止服用。停药后可以使用抗抑郁药来调节心跳，长期使用，是比较保险的。此外，也有一些可以预防卒中的抗凝剂。华法林，利伐沙班，艾多沙班，达比加群等是目前常用的抗凝剂。大部分房颤会反复发作，要视患者的病情而定。
房颤手术后还有房颤怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤手术后还有房颤通常是正常的，建议保持观察。房颤手术后还有房颤也是很常见的，因为有的人做了手术，有的人的效果较好，有的人的还会出现房颤的现象。因此要定期复查，确定病因，然后进行相应的治疗，同时还要在医生的指导下服用相应的药物。日常生活中要保持良好的心态，保持心态的稳定，避免精神压力过大，饮食要有规律，避免暴饮暴食。
房颤术后感冒怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
如果患者进行房颤术后出现了感冒的情况，可能是着凉或者炎症感染引起的。房颤手术后感冒了，一定要尽早的治疗，患者可以在医生的指导下使用消炎感冒的药物进行治疗。如果没有做好护理工作，导致感冒加重出现了其他的并发症，就有可能加重心脏负担，对手术的效果会产生负面的影响。不利于机体的健康，因此一旦在术后出现了感冒，要及时就医治疗。
房颤术后饮食注意什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤术后饮食通常要注意清淡、易消化等。心房颤动是由于心肌失去了正常的、有规律的收缩和舒张，导致了迅速、不协调的、轻微的心房收缩。在房颤术后，患者要注意调整饮食结构，通常以清淡为主，可以多吃鱼、虾、豆制品等，也可以多吃卷心菜、西红柿、苹果、香蕉等易消化的食物，尽量少喝浓茶、咖啡，注意忌口辣椒、葱姜等。此外，房颤的患者不能过度的焦虑、烦躁、抑郁。
房颤消融术后复发概率
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术，术后1年的复发概率大概是20%-40%，术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤，采用的是肺静脉电隔离术的方法，术后1年窦律的维持率仅为36%-60%；如果是术后长期窦律维持率，仅为20%-42%。所以，对于心房纤颤的患者，虽然首选射频消融治疗，但是，也并不代表射频消融后可以一劳永逸，射频消融后术后患者仍存在复发的可能。
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