眼底病外科，视网膜脱落

婴儿视网膜脱落没有明显的症状，因为婴儿是一个非常特殊的群体，不会说话，没有达到能够表达的目的，往往视网膜脱落在感觉就是一个正常的状态，其实眼前已经有视物遮挡时，有的孩子可能会出现总揉眼睛或者眨眼的频繁，或者有的家长会发现孩子对光反射不是那么灵敏，甚至出发现孩子眼睛像猫眼儿一样发亮，这都说明眼底存在着病变。

儿童视网膜脱落很少见，视网膜一旦脱落危害比成年人更大。儿童眼睛承受伤害的能力较弱，儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动，使眼球瞬间暂时变形，玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落，后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落，还可能是视网膜变性，如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力，因此有视网膜裂孔、脱落的情况。

儿童眼底疾病能否用激光治疗要明确激光适应征，考虑好后再进行激光治疗。生活中儿童眼底疾病越来越多，而很多可以通过激光治疗，如黄斑变性、视网膜的变性、视网膜裂孔、视网膜分支静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。但有治疗后视力可能并没有提高，反而下降，是因为激光是损伤性的治疗或破坏性的治疗方式，目的是使视网膜破坏，让血液流向更重要的位置，这部分视网膜用激光治疗后，可能有永久性的损伤或萎缩，这部分视野会缺损，激光治疗前要明确激光适应征，考虑好可能出现的并发症。

现在主要的治疗方法是玻璃体腔注射抗VEGF药来抑制和消退新生血管，抗VEGF药包括诺适得、阿柏西普和康柏西普。患者可以选择个性化治疗方案，是药物保守治疗，还是激光、手术治疗，对因对症治疗是关键。黄斑病变严重影响视力，早发现早治疗效果好。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

如果是妊娠高血压所致的视网膜脱离，首先要做好眼科检查，检查是否有损伤，通常情况下要采取保守的措施，否则一旦做了眼部外科手术，病人可能承受不了，要做好心理准备。另外，也要注意到黄斑的脱落情况，如果影响到了眼睛，会造成视力的严重衰退，甚至会造成失明。因此，妊娠期高血压的病情往往会更加的复杂，大部分的孕妇都会在分娩后立即进行视网膜复位，同时还要注意观察妊娠期高血压的严重性，首先要将血压降低到正常范围，不然即便进行了视网膜复位，也会反复发生视网膜脱落。

儿童得了眼底病一般很难治好，孩儿眼部的清洁度不够，揉眼睛，用眼过度导致了眼睛出现了红肿的现象。目前眼睛红肿的话，可以使用消炎的眼药水和消炎的眼膏，同时保持眼部的清洁，注意休息，注意用眼，手机，电脑，电视都要控制。

小儿眼底病主要指的是小儿的视网膜疾病，黄斑部的疾病或者视神经的疾病，这个就是这些疾病的一个统称，而现在小儿眼底疾病的发病率也非常高，在很多大型医院，小儿眼底病也成为了一个单独的科室，可见这个发病率是非常高的而且发病人群非常的多，而如果出现小儿眼底病，这个跟大人的眼底病相比往往发病更加的凶猛，而且治疗起来更加麻烦，预后更加不好，所以如果出现小儿眼底病一定要尽快的诊断，尽快的进行治疗。当然，这个增加治疗难度的除了有疾病的性质，还有小儿的眼底病往往是很难发现的，我们知道很多的眼底病早期没有明显的症状，特而是一些孩子，往往也不容易发现，所以一旦发现时，可能已经到达了晚期，这个也给治疗带来了很大的困难。

眼底疾病都是先天性疾病或者遗传性疾病，所以很多人在怀孕的时候会担心肚子里的胎儿有眼底疾病，希望能够尽早的诊断和检查，其实远程彩超一般是无法发现胎儿是否存在眼底疾病的，而且怀孕期间胎儿是否患有眼底疾病，没有必要做这种检查。如果想知道胎儿有没有眼底疾病，一般是在孩子出生后，带孩子去医院做新生儿视网膜检查，以明确眼底是否有问题，同时也能判断出具体的情况，如果是怀孕期间，这种情况很难发现，而且目前的医疗技术还不能明确诊断胎儿眼底疾病。

高血压并发症种类较多，临床上以高血压眼底病变较为多见，就眼底病变分期而言，按眼底病变轻重分4期进行。第一期，表现为视网膜动脉的细化和反光的增加。二期为视网膜动脉狭窄及动静脉交叉受压。第3期，即在以上病变基础上出现眼底出血及棉絮状渗出。第4期指视神经盘水肿在以上的基础上进一步加重。建议患者及时就医诊治，控制高血压，避免发生眼部病变。

咳嗽不会引起视网膜脱落。一般来说，小孩咳嗽并不会导致视网膜脱落。儿童的咳嗽主要是由于呼吸道、肺部的原因，无论是感染、异物，都会引起儿童的咳嗽。如果是由于支原体、衣原体、百日咳、支气管异物等原因引起的咳嗽，一般都是比较严重的。尤其是百日咳、支气管异物等，儿童会出现剧烈的咳嗽。在这种情况下，如果孩子的眼睛有问题，咳嗽比较厉害，有很大的几率会导致视网膜脱落。