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腹胀，脚肿，肺积水，心衰

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
在医院查出来的心衰和肺积水.导致了现在腹胀，脚肿，肺积水，在医院也抽过很多次水，当地医生说没有办法了，现在回家调养了，现在还是腹胀，脚肿，气紧很难受。病人还有其它什么办法吗？病人女性55岁
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析：您好，心衰是各种心脏病发展到一定程度出现的心力衰竭，可以有体循环或肺循环的淤血，表现为呼吸困难，肢体肿胀等等，需要明确是那种心脏病，然后针对性治疗
指导建议：只要胸腔积液，可以是心衰的问题，也可以是胸膜炎的原因，如果是心衰引起的，需要积极纠正心衰，而炎症的问题，需要积极控制感染，目前需要做个心电图，心脏彩超，腹部，胸片检查看一下，再就是化验血尿常规，肝肾功能，明确诊断，单纯这样说，还是太笼统了

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胸腔积液，通常在胸腔内位于该肺的内脏壁胸膜之间在该部位有胸腔积液。肺癌患者的积水可分为两类一类称为恶性胸腔积液。还有一些老年人虽然他有肺癌，但胸腔积液不是由肺癌转移引起的也可出现胸腔积液。肺癌引起的胸腔积液，通常是浅血性的。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺积水就是胸腔积水，引起胸腔积液的原因，有可能是感染、结核、肿瘤、心功能不全等所以当出现胸腔积液时，需要针对病因进行系统的评估和判断，明确引起胸腔积液的原因，并给予针对性的治疗。
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内科中日友好医院三级甲等
肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状，是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起，需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退，另外，肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性，可以确诊为肺结核性胸膜炎，四联抗结核药，并进行胸水抽胸水，常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期，并进行原发性胸腔内化学治疗。
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何洁副主任医师
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肺积水医学上通常叫肋膜积水，水是堆积在肺脏的外面，可以是感染发炎引起，也可以是一些自体免疫疾病引起，还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。肺结核合并肋膜积水，一般是先有肺结核，但发病初期症状不明显等严重到合并肋膜积水造成咳喘，照x光才被发现正确来说是肺水肿是指肺间质及肺泡内有不正常的液体积存，比较严重，发现后应及时处理。
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何洁副主任医师
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要查明什么原因引起的肺积水。如果是肺部感染引起的。抗炎治疗2~3周以后就可以的。如果是占位性疾病引起的肺积水。没办法确定的，可以做肺部CT检查。增强CT检查必。要时可以抽水检查等。查找病因。对症治疗。生活中注意调养，按时作息，少熬夜，多喝水，忌食辣等刺激性食物，戒烟酒。
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何洁副主任医师
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肺积水是否严重要看具体的病情，因为每个人体质不同，病因不同，所以病情的严重程度也不同，患病后常见症状就是呼吸困难、胸痛、咳嗽等。导致肺积水的因素也有很多，常见的就是肺结核，肺炎，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，肺梗死，胸膜恶性肿瘤，肝硬化，肾病综合征等疾病。要根据病因进行针对性治疗，避免耽误病情。
肺积水一般要住院治疗多久
张永明副主任医师
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出现了肺积水，也就是胸腔积液，具体住院多久，还要看对治疗的反应程度如何，常见的原因就是由于胸膜炎的原因导致。如果出现胸腔积液，最少需要住院两周到一个月的时间，因为清腔积液不可能马上就会吸收。
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肺积水大多时候是由于心包积液感染导致的，症状主要是咳嗽，呼吸困难、呼吸短促等。饮食要有规律，不要暴饮暴食，饮食方面要清淡，避免刺激性的食物。多补充水分，保持情绪稳定、舒畅。
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何洁副主任医师
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肺炎合并有胸腔积液，在饮食上要多吃清淡食物，注意营养均衡，不要吃辛辣刺激性食物。不要吃太咸，太多，主要以大米，面条，粥为主。可以多吃些清淡食物，或者蔬菜和水果。在发烧时，要注意控制蛋白质摄入量，如果没有发烧，可以多补充蛋白质。肺炎合并胸腔积液要及时进行治疗，选择合适敏感抗生素进行抗感染治疗，同时还可以做胸腔穿刺，做好胸水等治疗。
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何洁副主任医师
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肺炎肺积水吃敏感的抗生素治疗。肺炎伴有胸腔积液，有可能是由于细菌感染所致，表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等。建议去医院做血常规、胸部CT、痰培养、细菌药物敏感试验，然后在医生的指导下进行药物敏感性试验，如果病情严重，可以口服头孢类抗生素等。患有肺积水的人可以吃用薏米、赤小豆打粉来煮的粥，薏米可以润泽、健脾利尿、消肿、抗癌。赤小豆利水具有消肿、通畅、利尿、消肿的作用。
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