老人65岁，男，近1年嗜睡，间歇性晕厥，晕厥后1-

一般来说，反射性晕厥应该根据实际情况来处理。反射性晕厥的治疗分为两种，对于心脑血管病要进行针对性的治疗，可以口服一提高血管弹性，或者是抗血小板的药物。如果是对血管迷走神经的反射性眩晕，要避免精神紧张、体力消耗过大、站立太久等；如果是有排尿性的反射性晕厥，建议病人避免大量的储尿和过度的用力。在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，适当运动，比如慢跑、游泳等，可以促进身体健康。

晕厥是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失；历时数秒至数分钟；发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降；心排出量骤然减少；脑动脉急性而广泛的供血不足。部分病人的晕厥为多因素性。晕厥病因复杂，要及时到医院进行诊治，看心内科和神经内科。

脑源性晕厥要做以下检查，具体分析如下：1、头部CT：检查脑实质是否有改变，是否有器质性病变，是否有脑出血、脑梗塞等。2、头部磁共振：能判断局部血管是否狭窄、硬化、阻塞等情况。3、脑血管造影：可以直接检查大脑的供血血管是否有中断、阻塞、狭窄、硬化等情况。4、B超：主要检查颈动脉和椎动脉，观察颈动脉是否有明显的改变。

所谓的脑源性眩晕通俗的说就是说大脑缺血缺氧导致的眩晕，一般跟脑血管动脉硬化，脑血管痉挛，脑缺血有关，可以使用扩张脑血管，疏通大脑血液循环的药物治。平常多注意去医院定期检查。

一般情况下，脑源性晕厥可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：脑源性晕厥的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用阿托伐他汀片、氟桂利嗪胶囊、血塞通等药物进行治疗。2.日常护理：患者要注意休息，避免熬夜，不要进行剧烈运动，不要过于激动，可以听舒缓的音乐，帮助自己放松，避免异常情况出现。

排尿性晕厥可以通过以下方式进行治疗。具体分析如下：排尿性晕厥的华只能和首先要做到在早晨醒来要温柔，在尿频的同时做一个深呼吸的运动，避免憋尿，可以选择蹲下。如有神经衰弱等原发病症，可以口服谷维素，甲钴胺等。多做一些有氧锻炼，不要吸烟和喝酒。经常出现这种情况，可以服用罂粟片，一旦病人无法迅速醒来，就要立即就医。

神经介导性晕厥的治疗目标是防止晕厥发作及相关损伤，改善患者生活质量。1.开展宣传教育，让患者了解晕厥发作的原因、典型症状，了解晕厥再发的可能性，避免同样的原因，如闷热、拥挤、站立时间过长。为了避免晕厥再次发生，血管扩张剂治疗会使血管迷走性晕厥更易发生，因此应减少或停止使用敏感患者。2.增加每日含盐、电解质液体的摄入量，增加血容量。3.使直立充血实验锻炼血管迷走性晕厥反复发作患者逐渐延长站立时间，可减少晕厥发作。

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血管迷走性晕厥，除了积极地避免诱因，早期识别前驱症状，采取某些动作以终止发作，避免引起血压降低药物的预防策略以外。对于40岁以上反复发作、临床症状持续时间超过3秒的患者，双腔起搏是有效的治疗方法。但是，值得注意的是，虽然在直立倾斜试验中记录了长时间的心脏停博提示，自发性晕厥也会出现类似的反应。但是，对于心脏抑制反应阳性的患者，起搏器治疗的益处还没有得到证实，因此，直立倾斜试验可以用来识别低血压患者的心脏起搏反应。

对于血管迷走性晕厥的治疗，目前仍无特效的治疗方法和药物，对于一部分没有前驱症状，经常突然出现晕厥摔倒的高危人群，尤其是反复发生外伤或经常暴露在易受伤的环境中的人，预防性治疗是最主要。首先要避免发生晕厥的危险因素，避免使用可能导致体位性低血压的药物。其中β-受体阻滞剂被用来治疗迷走性晕厥已有多年，可能对少数病人有效。氟氢可的松是一种人工合成的盐皮质激素。部分血管收缩药可以用于治疗体位性低血压和反复血管迷走性晕厥。以上方案仅供参考，具体药物使用请在专业医生的指导下使用。