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我50岁,刚刚检查有心肌桥,血管斑块50

性别:男

年龄:50岁

我50岁,刚刚造影检查有心肌桥,斑块50%。该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王小官 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 黄冈市中医医院

问题分析:根据你提供的资料,初步可以明确的告诉你,心肌桥。一般没有特殊的方法。可以考虑搭桥。
指导建议:冠状动脉狭窄50%一般情况下不考虑介入。建议你最好到当地三级甲等医院心内科有专业医生综合评估确定治疗方案。

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刘巍主任医师
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血管斑块的消除方法具体如下:一、药物消除药物消除可针对轻症的斑块问题,可通过口服能够降血脂的他汀类药物,如瑞托伐他汀、氟伐他汀等,可逆转部分斑块,还可降低胆固醇以及甘油三酯,避免斑块再次发生。也可通过服用通心络胶囊来改善,它能保护微小血管、改善心脑缺血,以增强降脂、抗炎效应,把降脂药物用量降到最低,副作用降到最小,而降脂效果又可以达到最好,有效逆转斑块形成。二、手术消除可以采用局部斑块的切除,即内膜剥脱术,能够较好地将动脉内膜及斑块完整切除,恢复局部管腔的血供。
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冠状动脉心肌桥还挺严重的,冠状动脉心肌桥是指走行在心外膜下脂肪组织内和心外膜深面,有时可被浅层心肌所掩盖,在心肌内行走一段距离后,又潜出到心肌表面来,被心肌掩盖的动脉段叫做壁冠状动脉,把掩盖的肌肉叫做心肌桥。
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心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常,而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥,而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞,或因动脉瘤形成的硬化性狭窄,会影响到冠状动脉的血液供应,同时又会遮蔽其收缩时的狭窄,或者因为有了这些血管,所以很少能被影像所侦测到,并且通常无法侦测到心肌桥出。
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心肌桥脑动脉硬化可以通过药物治疗,这样的效果会比较好的,所以应当尽快去医院进行医治,平时还要注意休息,早睡早起,不要过于劳累,多吃水果蔬菜,不要吃过于辛辣的食物,养成良好的生活习惯。
心肌桥能活多久
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心肌桥的预后一般是良好的,不会影响患者的寿命。如果药物治疗无效,可以考虑采用心肌桥切除术或者冠壁动脉植入支架可以缓解症状。如在肌桥近端冠状动脉有粥样硬化、狭窄,可以做经皮腔内球囊扩张术,应注意在壁冠状动脉内发生血栓的潜在性危险。
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心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。
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心肌桥是一种先天性解剖学变异,心肌桥患者的临床表现差异较大,多数无明显症状,由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分患者可表现为心绞痛、心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。
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冠脉心肌桥,并没有那么严重,人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面,但是冠状动脉长在了心肌里面,可以选择手术治疗,可以切除部分心肌,这种手术对于心脏手术来讲是比较小的,不需要做支架。
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严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。
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通常来说,心肌桥需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥,可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。而检查心肌桥,通常需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。
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