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检查说没有胎心胎芽是怎么回事?11月14号没的例假
性别:女
年龄:44岁
检查说没有胎心胎芽是怎么回事?11月14号没的例假
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨永革
主任医师
妇产科
极速问诊
二级甲等
威县人民医院
问题分析:
您好,像您说的这种情况不能排除相对受孕时间短引起的,也不能排除停育。
指导建议:
为了安全起见,最好是停一周再次做B超检查以便于观察孕囊生长情况。
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通常在妊娠45~50天内可见明显胎芽和胎心搏动,通常不在妊娠13周以前。目前妊娠13周才有胎芽和胎心搏动,这可能与通常月经不规则、受孕时间有较大差别。此种情况需结合当前孕囊大小尺寸进行全面分析,若当前孕囊尺寸较小且不及13周龄,则为正常。作好后期定期复查工作。平时需注意定期孕检,筛查其他因素对胎儿造成的伤害。
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在怀孕35天左右通过超声检查可以看到孕囊形成,42-49天左右通过超声检查就可以清楚地看到胎芽发育和规律的心管搏动。也可能因为受精卵着床比较晚,胎儿发育较慢,在怀孕49-56天左右才能看到胎芽发育和心管搏动。在这时如果还看不到胎芽和胎心,一般都是宫腔内胚胎停止发育的现象,明确诊断后需要终止妊娠。
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如果胎儿有了胎心后,又停止,提示胎儿停止发育,这个时候激素分泌也会下降,慢慢就没有妊娠反应了,但需要注意怀孕早期,在出现胎心搏动前就可以有妊娠反应地做好复查的,一直没有考虑是胚胎停育的可能。胚胎停育的原因有很多,如内分泌失调、免疫因素、子宫异常、染色体异常、生殖道感染、环境因素等。详细检查,如染色体、阴道分泌物、性激素、子宫内膜检查,明确病因后才可对症治疗。
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主任医师
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一般来说,如果是在孕48周内没有出现胎心和胎芽也是正常的。正常情况下,如果出现月经延迟,可以认为是怀孕。如果是在月经停止后10个月以上,那么有很大的几率会怀孕,如果是经过B超的话,那么正常情况下,在停经后35周左右会出现一个圆形或者是一个椭圆的黄体囊。胚胎发育和初生的心脏管腔跳动在6周内可见。妊娠48天没有出现胎心胎芽,说明是由于月经周期不正常,或是此次排卵延迟,导致受孕延迟,建议在一周后进行B超检查,以观察到孕囊中的胎心和胎芽的动态变化;有可能是胎儿发育不良引起的胎儿停育。
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胎心胎芽出现的时间一般是孕6-8周,因此孕6周没有胎心胎芽,大部分属于正常情况。但是极少数情况下,孕6周没有胎心胎芽可能是胚胎停育表现。孕妇需要注意的是,这种情况可以再观察一段时间,1-2周以后再次做超声检查,如果仍然没有胎芽发育和心管波动,那么胚胎发育异常的可能性非常大。如果明确诊断后,需要及时终止妊娠。
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如果月经周期正常,停经时间跟孕周时间相同,查胎心、胎芽最好是在怀孕7周时。一般情况下,胎芽和胎心大概是在孕6周左右时出现。对于月经周期不规律的女性,可能会出现受精卵着床晚的现象,建议孕妇应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行检查。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
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