甲状腺弥漫性病变，甲状腺右侧叶弱回声结节（TI_R

甲状腺弥漫性病变考虑是自身免疫性甲状腺炎引起的。需要进一步检查甲状腺功能，抗甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，促甲状腺素受体抗体。使用抗生素和抗病毒药物治疗。

到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因，即疾病的诊断是什么，配合医生进行针对性的治疗，并定期复查随访。定期随访很重要，对于有症状和甲状腺功能不正常的患者，治疗过程中必须定期复查。

甲状腺疾病已经是内分泌科的常见病以及多发病，发病率是比较高的，如果早期诊断早期治疗对孩子影响不大，到正规医院的内分泌科去通过医生的问诊查体及相关检查来，诊断明确后给予正规的治疗。

甲状腺发生异常导致的一种病理改变，就是甲状腺弥漫性病变。甲状腺癌、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病都会导致甲状腺的弥漫性病变。甲状腺弥漫性病变是由不同的甲状腺疾病引起的。因此，甲状腺弥漫性病变通常需要B超来诊断。建议结合甲状腺激素、甲状腺抗体等进行综合分析。如果是甲状腺结节，建议进行细针穿刺，确诊后要及时进行治疗。另外，还可以通过口服左甲状腺素来抑制TSH，预防肿瘤的复发。

甲状腺弥漫性病变表现为弥漫性甲状腺炎症表现，主要基于弥漫性病变临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的，由于自身免疫受损，误伤甲状腺，免疫系统视甲状腺球蛋白和微粒体为敌人，发生自身免疫，造成自身免疫损伤。甲状腺超声提示弥漫性病变，检测甲状腺自身抗体，甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体明显增高。如果没有甲状腺激素水平的异常，例如没有增高或减少，就不需要特别的治疗。甲状腺弥漫性病变可合并甲状腺癌，但只有弥漫性病变，无功能异常，无需特殊治疗，无恶性病变，无需过度焦虑，定期复查即可，无需特殊用药，饮食无需特别注意。

甲状腺弥漫性病变最常见的是甲状腺功能亢进症和慢性淋巴细胞性甲状腺炎，治疗方式因病情而异。甲亢需要服用治疗甲亢的药物，平时注意饮食即可控制。慢性淋巴细胞性甲状腺炎需根据甲状腺功能进一步治疗，部分患者出现甲状腺功能亢进症，但绝大多数患者出现甲状腺功能下降和亚临床性甲状腺功能下降，需服用药物进行治疗。为了不耽误病情，建议到正规医院专科就诊。甲状腺弥漫性病变是临床常见的甲状腺超声表现，常见疾病有结节性甲状腺肿、桥本式甲状腺炎、格雷夫斯病等。如出现甲状腺弥漫性病变，一般根据患者甲状腺功能制定相应的治疗方案。

如果发现甲状腺有异常，有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节，所以才会有双侧叶低回音。副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损，建议做甲状腺功能和抗体检测，以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤，如有甲减，可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节，应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整，根据结节的特征来判断是否为良性或恶性，同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断，根据各项指标来确定是否要进行外科治疗，也可以选择服用口服的药物。

说明甲状腺组织出现了炎症，结节等异常情况。多是对结节的描述，观察结节的大小，边界是否清楚，外形是否规则。不规则形状且边界不清的结节，或者还伴有结节内部的钙化就需要注意除外是否是恶性的甲状腺结节。

甲状腺双侧叶低回声结节是超声描述甲状腺结节，低回声结节提示甲状腺结节性质不佳，但仅增加一个分值。甲状腺结节是否发生恶性病变有很多分值，包括甲状腺结节边界是否清晰。甲状腺结节内有无微细钙化、纵横比无不适、与周围组织关系清晰、有无淋巴结转移等，是提示甲状腺结节是否发生恶性病变的分值。甲状腺结节在b超状态下由0-5级分割，4A级、4B级以上发生极有可能为恶性病变。甲状腺结节大部分为良性，临床医生应根据患者症状、生命体征、实验室检查综合判断。

低回声结节边界清晰，如果出现在甲状腺内，形态规则，圆形或者椭圆形，多考虑为良性结节，可为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。低回声结节边界清晰，如果出现在乳腺内，多考虑为乳腺纤维腺瘤、乳腺良性疾病。