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患者于九月一直咳嗽,所以去本市二院做了肺C丅,医生

性别:男

年龄:71岁

患者于九月一直咳嗽,所以去本市二院做了肺C丅,医生直接告知住院,然后做了气管镜,肺部穿刺,ptCt,确定为肺腺癌,已转移到锁骨,不能手术,现在做穿刺的癌细胞病理还没出来,估计还要五天才有结果,医生说有了结果才好确定是化疗还是耙向治疗,反正我也不怎么懂,现在我想哪里有中药能对症下药?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭兮恒 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:根据您提供的细胞学检查结果判断是肺腺癌,这是非小细胞肺癌的一类。您的疾病程度至少属于Ⅱ-Ⅲ期以上,因为癌细胞已经转移到了肺门的淋巴结,并且已经侵及锁骨。肺腺癌治疗应当采取多学科综合治疗和个体化治疗相结合的原则,即根据患者机体状况,肿瘤侵犯范围(临床分期)和发展趋向等选取合适的治疗方式。通常情况下,局限性肺腺癌患者可通过外科手术或放疗根治。但是有远处转移的证据时,手术治疗就不是最好的选择。
指导建议:我认为应该考虑靶向或辅以免疫治疗。靶向治疗能特异性能够选择性的抑制肿瘤细胞而不影响正常组织,主要有以血管生成为靶点和以表皮生长因子受体为靶点的治疗。对于Ⅲ期局部晚期肺腺癌的治疗模式为新辅助化疗加手术治疗。一般N2受累时手术预后差,但手术治疗前的辅助免疫治疗治疗,会有一定疗效。如果还不行,可以考虑姑息放疗等。中医中药治疗仅限于对症和姑息治疗,目的在于改善中、晚期肿瘤患者临床症状和相对提高生活质量。

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