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拔牙后需要注意什么吗?

性别:女

年龄:32岁

下面门牙松动,怕了牙片说是要拔了,现在牙龈还有点发炎出脓,不痛,可以拔吗?还是要等炎症好了之后再拔?拔了之后又什么需要注意的,谢谢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述,目前如果存在急性感染,那么这种情况通常来说是不能够拔牙的,否则有可能会出现一些并发症。
指导建议:因此首先我建议需要积极的抗炎治疗,比如可以考虑使用头孢类的药物配合甲硝唑进行抗炎治疗,前提是对这些药物不过敏,治疗之后再考虑做牙齿部分治疗。

追问:发炎有半个月了,有用了头孢和氯已定漱口水,但好像成效不大,有什么好的建议快点消炎?

回复:通常来说口腔都是属于厌氧菌感染,需要考虑使用一些抗厌氧菌的药物,比如甲硝唑。

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拔牙后24小时内可以冰敷,一般冷敷两小时左右就可以。24小时后如果还有肿胀情况,可以热敷。拔牙后当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。
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拔牙之后是不会出现明显疼痛的,如果患者出现了明显疼痛,可能是因为感染导致的疼痛,可以服用消炎止痛的药物,如果疼痛是发生在拔牙后3-4天,需要预防干槽症的发生,可以到当地医院口腔科及时复诊,确诊后要及时对患区麻醉下搔刮清创治疗,按时服用消炎类药物。
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一般的拔牙对睡眠没有影响,但如果是较复杂的手术花费时间长的情况,比如拔下颌智齿,因为术后反应较重,有疼痛、肿胀,可以在睡前吃止痛药,同时要注意睡觉时头偏向间侧,即没有拔牙的一侧,方便将口水、唾液吐出,保持睡眠的质量有利于伤口恢复。
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拔牙后疼不疼主要看几个因素,手术时间,拔牙手术时间越短说明创口越小,手术在十分钟内的不会疼痛。自身痛域,有些血液循环好的,也不会疼痛。拔牙无菌控制,拔牙手术都会保证无菌,但口腔只污染环境,难免在术后遭受唾液和食物的侵害感染。所以术后应该,冰敷、24小时不漱口是非常重要的。牙齿大小也界定了伤口的大小,过于体积大的牙齿,术后也会出现疼痛。
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拔牙后种牙还是镶牙要看缺失牙的具体情况。对于缺失牙而言种植牙是最好的修复方案,美观及功能都接近天然牙,有人类的第三副牙齿之称。而且种植牙对邻牙损伤最小,缺点是价格高,周期长,且有脱落可能,对牙槽骨要求较高。而镶牙最常见的是活动假牙,适用性较强,方便清洁而且价格相对便宜,对健康牙齿组织磨除的也较少。缺点是刚开始的时候患者会出现恶心干呕有异物感。总之种牙和镶牙都有各自优缺点,建议根据实际情况到正规医院找经验丰富的医生来确定最合适的补牙方式。
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拔牙后1-2天,伤口可有轻微疼痛,属于正常现象,对疼痛严重的个别病人,可酌情服镇静止痛的药物,如疼痛逐渐加重,可能有感染,应复诊检查,拔牙后不可以吃辛辣刺激的食物,刷牙时不要太强力刷拔掉的部位。
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有四点注意事项。一是拔牙后要咬半小时左右的棉球,帮助止血;二是术后一到两天内口腔中的渗血、唾液中的血丝是正常情况,除非大量的鲜血或口腔内形成很大的血凝块时需要就诊;三是拔牙当天不要刷牙,两小时后进食流质,忌吃烫或辛辣食物;四是五到七天后拆线。
拔牙后饮食
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拔牙后饮食上要注意的是拔牙后的1-2个小时内尽量不要进食,拔牙后的2-4个小时之内应该以流质食物为主且以无渣冷食为主。因为冷的食物能够对血管起到收缩的作用,从而有止血的效果。
拔牙后怎么做
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拔牙伤口可有轻微疼痛,属于正常现象,对疼痛严重的个别病人,可酌情给服镇静止痛药物。如疼痛逐渐加重,可能有感染,应复诊检查,必要时用磺胺药或抗生素。拔牙通常不会引起感染,因为口腔颌面部血管丰富,抗感染能力强,通常不需服用消炎药物。
拔牙后注意事项要牢记
尹新芹主任医师
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拔牙后需要注意:咬压的止血棉球30分钟后吐出,拔牙2个小时后可以进流质饮食,食物不易过热,避免用拔牙侧咀嚼,拔牙后24--48小时不要刷牙漱口,不要用舌头舔创口,更不要反复吮吸,为了保护拔牙创内已凝结的血块,有利于创口的愈合,防止术后出血,拔牙后72小时内唾液中有血丝是正常现象,拔牙后一周内不要吸烟饮酒。必要时可以应用消炎药预防感染。
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