反流性食管炎（中度）慢性胃炎食管硬化

问题分析：眼睑及下肢浮肿2月余。显著纳差半月余。住院体检提示中度反流性食管炎伴慢性胃炎，药物治疗疗效欠佳。化验提示血常规，肝肾功能正常。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）老年患者，消化道疾病，中度反流性食管炎诊断明确，伴有全身浮肿，建议在消化科或心内科就诊。2）全身浮肿，首先需要排除心功能不全的可能，建议首先完善超声心动、BNP等化验检查，包括甲状腺激素水平，甲状腺抗体检测，包括生化、电解质水平，明确水肿可能的原因，针对性治疗。3）反流性食管炎，可考虑联合莫沙必利雷贝拉唑治疗，严重反流可考虑射频消融，胃底折叠等微创治疗。