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小儿滑膜炎是怎么引起的?

性别:女

年龄:29

我的孩子最近被确诊患了滑膜炎,我是非常困惑的,想问下小儿滑膜炎是怎么引起的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭常安 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属中山医院

问题分析:小儿患滑膜炎,大多由感冒或病毒感染引起,这种情况下应多休息避免运动。
多数患儿发病突然,发病高峰为3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病占5%。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及过敏反应有关,有的发病,有的急,有的慢。患儿描述大腿及膝关节前面或侧方疼痛,检查表现为回避性行走,髋关节前面触痛,活动范围受限,感觉不适。

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滑膜炎是由原发的和继发的滑膜炎引起的。原发性的滑膜炎是由于外伤或者是由于滑膜受压迫而造成的,例如是由于直接的创伤撞击在关节处而造成的创伤性的滑膜炎,通常是由于滑膜炎的积液为血性;还有可能是由于关节发生了生长和脱皮,导致了滑膜的水肿和渗出的流体增加。滑膜的渗出通常呈浅黄色。继发性的滑膜炎是一种继发于其他疾病所引起的滑膜炎。例如关节的炎症、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、红斑狼疮性关节炎等,都会造成滑膜继发性的炎症,进而造成关节内的水分增加,从而影响到关节的正常功能。
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滑膜炎不是缺钙引起的,建议患者积极治疗,具体分析如下:滑膜炎并不是由于缺钙造成的,主要是由于某些原发性的疾病影响到了关节的滑膜,导致了关节滑膜的水肿、充血、炎性侵蚀。结核、细菌感染、风湿、类风湿、劳损、运动损伤、痛风等是引起滑膜炎的主要原因。钙质不仅可以保持细胞膜的正常功能,还可以稳定神经肌的连接,还可以在骨头中沉淀,增强骨头的韧性,从而治疗骨质疏松症。但钙质对骨关节中的滑膜不起作用。
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滑膜炎是由于退发性关节炎、过度劳动、风湿类风湿关节炎等引起的。滑膜炎是一种由寒冷刺激和劳损引起的无菌性炎症。中医认为,风寒湿邪、闭阻经络,是导致滑膜炎的主要原因。常见的是膝关节,踝关节、腕关节、胯关节都有可能出现这种情况。多发性关节疼痛、肿胀、疼痛、活动受限,可伴有积液、积水等。一些滑膜本身病变也会导致滑膜炎。如色素绒毛结节性滑膜炎以及滑膜皱襞综合征等,这类滑膜炎通常需要手术治疗,一般是在关节镜下行滑膜切除术进行治疗。
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滑膜炎是由于关节软骨退化、外伤、寒冷等引起的。1、外伤:由于软骨的损害,局部的炎性因素会渗入,从而刺激滑膜发生无菌性的炎症,从而造成局部的滑膜炎。2、寒冷:膝盖暴露在外,长时间处于寒冷的环境中,比如冬天穿裙子、夏天吹空调等。3、老年膝关节软骨变性:慢性疼痛会刺激滑膜增生,造成滑膜炎、积液,而大量的滑膜积液则会加剧软骨的腐蚀,从而造成严重的骨性关节炎。
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滑膜炎是滑膜发炎导致水肿渗出的一个表现。由于膝关节疾病导致的病灶,也就是关节不注意运动造成的损伤,或是到了骨质增生、膝关节退行性的病变、类风湿关节炎、风湿性关节炎、结核性关节炎等,都会出现关节红、肿、热、痛的症状。但是在治疗滑膜炎时,医生会先进行止痛、消肿、抗炎等措施,但要找出引起滑膜炎的原因,并进行针对性的治疗。
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膝盖滑膜炎是膝关节骨质增生滑膜炎性反应引起的。膝盖滑膜炎在劳累和受凉时会加重病情,患者要注意休息和保暖,避免剧烈活动,减少负重,避免跑跳,遵医嘱口服消炎镇痛药物,如氯诺昔康、金骨莲胶囊等,配合热敷或烤电理疗以增强疗效,如果病情较为严重,膝关节积液较多,患者可以在无菌操作下进行穿刺抽液术治疗,缓解症状。
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膝关节滑膜炎的病因主要有、创伤性滑膜炎,膝关节外伤可能会损伤关节滑膜,引起创伤性滑膜炎症,主要表现为关节急性肿胀疼痛,关节活动受限。还可能是骨性关节炎继发的滑膜炎症,关节面可能出现软骨剥脱,游离软骨片刺激关节滑膜会导致关节滑膜炎症反应,诱发的病症。同时,膝关节滑膜炎症的发生与骨性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎等疾病有关,需注意甄别。
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髋关节滑膜炎可能是因为日常生活过于疲劳,或局部受到过多牵拉而劳损所致,还可因局部受外伤、局部受风寒刺激、或因受凉发热等因素而引起滑膜炎。另有部分病因,还可因风湿或结核菌及其他因素感染而引起发生滑膜炎。髋关节滑膜炎出现后,病人可根据病情轻重,采取适当治疗措施,若为无菌性滑膜炎可应用非甾体类抗炎药,或活血化瘀药。若为化脓性之髋关节滑膜炎者,可予以对症之敏感抗生素治疗即可。
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儿童滑膜炎是由于局部受到扭伤或者打击或者运动过度,造成积液增多的现象。有滑膜炎时,会出现充血水肿的现象。运动时疼痛会加剧,所以会限制活动。可以选择去医院进行磁共振检查或者关节镜检查。
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