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糖尿病患者如何预防糖尿病足

性别：女

年龄：24

我有糖尿病一直在坚持治疗，听说糖尿病对下肢也会影响，所以就想问一下糖尿病患者如何预防糖尿病足？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：首先，每个糖尿病患者都要进行全面的检查，包括糖尿病下肢动脉和糖尿病下肢神经的检查。一旦确认有糖尿病下肢疾病和糖尿病下肢神经疾病，那么就要积极主动的关注糖尿病足的发生。
具体方法是检查患者的脚有没有溃烂、酸痛、小，比如针灸。因为患者经常会感觉缺失了，即使有，也不一定意识到。还有一点就是患者平时洗脚的时候一定要先用手试试水温，避免烫伤之类的。

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建议患者对局部进行按摩或针灸理疗处理。患者有适当的运动，每天用手搓脚掌等情况，对糖尿病初期患者有较好的治疗作用。应该在日常生活当中注意对双足的保护，比如穿柔软、大小合适的鞋子，经常检查双足，不可以长时间的泡脚，足部有小伤口一定要及时就诊，避免病情进展，治疗药物方面可以选用扩张血管、改善循环、营养神经的药物，预防糖尿病足初期进展到比较严重的时期。
糖尿病足脚病能治好吗
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糖尿病足根据病变严重程度，预后是截然不同的。比较轻的，有浅表溃疡，没有明显感染，通过换药还有内科保守治疗，基本上可以痊愈。如果感染比较深了，到深部软组织了，甚至已经感染到骨头和骨髓了，治疗时间要比较长，需要几个月、半年、一年的时间才可能愈合。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外，脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说，这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症，感染不容易控制，很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时，除了控制血糖外，还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗，尽量保存四肢，减少糖尿病截肢风险。
如何预防糖尿病足的发生
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病足主要是因为患有外周血管的疾病，导致了足底的软组织和骨骼组织受到了严重的损伤，导致了足底的疾病。糖尿病足病的主要防治措施是：血糖的控制，糖尿病足病的主要措施是对糖尿病足进行全面的治疗，包括高血压、高血脂、糖尿病肾脏病、糖尿病眼病等。如发生溃疡和坏死，要进行抗炎症、清除坏死细胞等对症的支持，并要注意脚掌和脚上的皮肤，看看有没有隐藏的组织破坏，鞋的力学变化，从而导致鞋的破损，要及早的发现和处理。
如何预防糖尿病足感染
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
预防糖尿病足感染的方法如下：1.要严格控制患者的血糖、血脂、血压水平，用抗感染的药进行预防治疗。2.减压伤口、去除坏死组织、选择适当的敷盖伤口、抬高疼痛的下半身、缓解脚底压力等局部伤口处理也要严格。当然，这些人都要注意无菌操作。3.糖尿病足发生时进行高压氧治疗，主要是将患者置于高于绝对气压的环境中，短时间内呼吸纯氧，改善组织供氧等。
如何预防糖尿病足外伤
孙香兰副主任医师
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预防糖尿病足外伤，需要保证足部的健康，选择合适的鞋子。建议病人要会选择适合自己的鞋和袜要会剪指甲，并要会洗脚。此外还需要学会正确使用足部护理用品，比如湿敷或热敷，这样才可以有效防止损伤发生，同时也能让伤口愈合得更快。要根据自己的实际情况来决定适宜的鞋子，应具有较宽的鞋头、不挤脚趾、透气，平跟厚底鞋等条件。
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糖尿病患者是一种长期的慢性疾病，其中一种是大血管的病变，另一种是多是微血管的疾病，糖尿病足的主要是大血管病变和微血管病变，通常来说，他有下肢的动脉粥样硬化，也有糖尿病的周边神经病，糖尿病足患者的脚趾是没有知觉的，对疼痛的感受也不是很强烈，这也是为什么我们患有糖尿病足的原因。一般建议患者在早期就及时就医，可以避免病情发展。
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一般体检：进行周围神经检查和周围血管检查，评估患者下半身和周围神经的血液供应：(1)血糖检查：空腹血糖、饭后2小时血糖、糖化血红蛋白检查对评估患者血糖非常有意义。(2)细菌培养：如果有感染症状，立即进行细菌培养，检查致病菌，选择合适的抗生素。(3)他检查：凝血功能、肝功能、肾功能、C反应蛋白等检查。可以减少对患者他疾病及并发症的检查。
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糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好，导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查，包括足背、足底、脚趾等，尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等，糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医，在医生指导下对症治疗。
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糖尿病足坏疽的治疗方法如下：1.如果缺血轻微，一般方法是使用血管扩张剂。2.急性动脉栓塞合并或未血栓引起的情况下，应使用抗凝剂和改善微循环的药物。3.合并有溃疡的患者，要使用消炎药方法。但是，糖尿病足坏疽必须降低血糖的前提下，如果不能使用普通胰岛素或口服药物，则必须使用胰岛素泵。4.具体药物结合临床，以医生的面诊地图为标准。
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