性别:女
年龄:42
问题分析:糖尿病患者肌酐达到500以上,可能是糖尿病多年,合并肾脏并发症,即糖尿病肾病,甚至可能已经存在尿毒症。建议这类患者做血液透析或腹膜透析,提高生活质量,代谢体内毒素,需要在考虑血液透析治疗的同时积极控制血糖。注意休息,避免疲劳,严格控制饮食,低盐、低脂、低磷、优质低蛋白饮食,蛋白质以动物蛋白为主,以减轻肾脏负荷。避免感染,感染是肾病的加重因素之一。严格控制血压。避免使用肾毒性药物。治疗原发病。做好血管内瘘等血液透析的准备工作。