糖尿病胰岛素可以用二甲双胍吗

老人得糖尿病可以用盐酸二甲双胍片，二甲双胍是一种常用的降糖药，它有两方面的特：既不增加胰岛素分泌，又能改善胰岛素抵抗加强疗效，还能减少原药物剂量。二甲双胍还有降低血脂，抗动脉粥样硬化作用和轻度减肥作用。

没有糖尿病不用二甲双胍，这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的，促进葡萄糖的分解，减缓葡萄糖的肠吸收，抑制糖异生症状。

二甲双胍副作用不大，胃肠道反应，部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性，出现在少数患者中，肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。

糖尿病可以用胰岛素注射治疗。胰岛素注射器注射仍是目前常用的注射方式。注射主要由病人自己在家进行。如果注射方法不正确，可能会增加注射的疼痛，降低血糖控制的效果，甚至引起严重的低血糖。

二甲双胍可以治疗2型糖尿病。糖尿病有四种类型，临床常见的有1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病病因不明，是一种自身免疫性疾病。内源性胰岛素分泌几乎为0，因此依赖外源性胰岛素治疗。二甲双胍是主要治疗2型糖尿病，同样是治疗2型糖尿病的一线药物。饮食、运动均不能控制血糖的糖尿病患者可使用二甲双胍。二甲双胍既可以控制空腹血糖，也可以控制餐后血糖。同时可以改善胰岛素抵抗，避免肥胖2型糖尿病患者体重增加。一些患者在服用二甲双胍时体重有下降的趋势。

二甲双胍适合2型糖尿病。二甲双胍是临床上比较常见的降糖药物之一，适合不能通过简单的饮食疗法和体育锻炼很好地控制血糖的2型糖尿病患者。如果是肥胖型糖尿病患者，使用二甲双胍控制血糖更合适，如果磺酰脲类的药物降血糖效果不好，可以添加二甲双胍进行联合治疗。如果继续使用胰岛素来控制血糖，包括1型糖尿病患者和2型糖尿病，使用二甲双胍后胰岛素的使用可以降到最低。

没有糖尿病就不能使用胰岛素，胰岛素对正常人有害，原因如下所示：1.低血糖反应，甚至低血糖昏迷都是最严重，甚至致命的危险。因为注射胰岛素是降低血糖的有效和高效手段。2.体重增加，胰岛素能促进糖原、脂肪和蛋白质的合成代谢，导致体重增加和肥胖、高脂血症等其余并发症。3.过敏反应，胰岛素注射液中的一些赋形剂和安定剂会引起过敏反应。如果没有糖尿病，建议不要使用胰岛素。

妊娠糖尿病患者在需要的时候可以使用胰岛素治疗。但是通过饮食调节和运动，可以将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，饭后2小时血糖控制在6.7mmol/L以下，就不用胰岛素了。但是，对于妊娠期糖尿病患者来说，通过严格的饮食控制和运动，血糖仍然达不到这个标准，因此建议患者尽快使用胰岛素来控制血糖。妊娠糖尿病患者如果长期血糖控制不好，可能会导致胎儿发育畸形、羊水过多、流产、早产、巨大儿、难产，有些妊娠高血压患者会产生不良的妊娠结果。因此，妊娠期糖尿病需要严格的饮食习惯控制和运动。如果血糖达不到标准，就要尽快接受胰岛素治疗。

妊娠糖尿病可以用胰岛素治疗。患有妊娠期糖尿病的女性，如果血糖控制不好，可能需要考虑使用胰岛素进行症状治疗。胰岛素是胰腺分泌的天然激素，主要有降低血糖的作用，胰岛素对胎儿没有不好的影响，对孕妇本身没有伤害，如果发生血糖异常，可以考虑使用胰岛素进行治疗。此外没有怀孕的话患糖尿病，在一定情况下也要用胰岛素进行治疗。

无法治愈，胰岛素只能帮助缓解糖尿病。胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命，也必须使用胰岛素来控制高血糖，降低糖尿病并发症的风险。二型糖尿病患者虽然不需要胰岛素维持生命，但由于口服降糖药失效或口服药物禁忌症，仍需使用胰岛素控制高血糖，以消除高血糖症状，降低糖尿病并发症风险。在某些情况下，尤其是病程较长时，胰岛素治疗可能是控制血糖最重要甚至是必要的措施。