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糖尿病水肿厉害怎消肿

性别：女

年龄：44

我发现我最近水肿的特别厉害，我不知道怎么办，请问糖尿病水肿厉害应该怎么消肿？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：糖尿病患者要消除水肿，首先需要明确病因。主要根据以下原因考虑处理：
1、糖尿病肾病：早期使用胰岛素及保肾治疗，可使水肿完全消失。
2、糖尿病微循环障碍：在控制血糖的同时给予改善循环的药物，水肿完全消失。
3、低蛋白血症或肝功能问题：保肝治疗并补充蛋白后水肿可完全消退。
综上所述，糖尿病患者出现水肿，应先了解病因，对病因给予不同治疗。

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糖尿病病人体重下降迅速是合并水肿症状，首先要考虑血糖控制的不理想，出现了营养状态衰竭。如果血糖控制平稳后，身体的营养成分就会逐渐被吸收，白蛋白水平正常，水肿会随着减轻，并在治疗过程中少量使用利尿药物，促进身体的水排出体外。糖尿病病人应严格控制好血糖，这包括饮食疗法以及降糖药物的合理使用。
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糖尿病患者出现浮肿，平时要使用胰岛素控制好血糖水平，注意低糖低脂优质低蛋白饮食，多吃富含纤维的食物，少量多餐，不能抽烟喝酒，注意休息，不能劳累，放松压力，保持愉快心情。如果确诊为糖尿病肾病，另外需要中药汤剂和灌肠疗法。
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糖尿病患者出现下肢水肿，一方面要给予小量的利尿药物对症治疗，同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因，比如确定患者是否出现了糖尿病肾病，通过化验肾功能，尿微量白蛋白，泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。
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孙香兰副主任医师
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