甲状腺内部回声不均匀怎么回事

甲状腺回声不均匀，是指甲状腺实质的密度不一致。如果甲状腺回声不均匀，比较严重。说明甲状腺有一定的病变，病人需要做甲状腺功能检查，明确是否有甲状腺功能异常。

甲状腺肿大回声不均匀血流较丰富可见于以下情况：graves病即甲亢、桥本甲状腺炎以及甲减早期。如果甲状腺彩超提示甲状腺血流丰富，应该结合其他甲状腺彩超的表现（如：有无结节、钙化、肿大、颈部淋巴结肿大等特征）。

彩超甲状腺回声不均匀原因如下：1.甲状腺回声不均匀常表现为甲状腺发炎，最常见的是桥本甲状腺炎。另外，彩色多普勒观察下可见甲状腺弥漫性肿大，表面不光滑，甲状腺血管丰富。2.出现甲状腺肿瘤，也可出现甲状腺回声不均匀检查结果。彩色多普勒下可见微钙化、形态不全、局部浸润、淋巴结转移、明显低回声边缘不均匀光滑等。3.结节性甲状腺肿也可表现为甲状腺回声不均匀的彩色多普勒表现。此外，甲状腺各径线增大，甲状腺内可见大小不一的低回声或中高回声团块，也有边界清晰或不清晰等彩色多普勒表现，需与甲状腺肿瘤鉴别。

超声心动图不均匀，影像学描述，提示甲状腺密度不均匀，一般由甲状腺实质病变引起。常见于桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症及甲状腺结节等疾病。通常由自身免疫功能异常、遗传、长时间接触放射性物质、过量碘或某些药物长期刺激引起，表现为甲状腺实质回声不均匀，通常伴有甲状腺功能异常；治疗以补充甲状腺激素、调整甲状腺功能为主。

甲状腺不均匀说明甲状腺内部密度不均，有可能是甲状腺内出现包块，比如结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤，也有可能是甲状腺出现弥漫性的肿大，比如原发性甲状腺功能亢进。甲状腺出现结节，需超声检查以进一步明确。对于小结节、小于2厘米的结节，无明显压迫症状，可就诊。不需要特别的治疗。每半年只需去医院做甲状腺超声检查。结节较大，超过3厘米或有压迫症状，也需切除手术，仅切除病变侧甲状腺即可。甲状腺功能检查时，甲状腺功能明显升高，同时TSH降低的甲状腺功能亢进症，多采用内科保守治疗，如0(10-300咔唑或丙硫氧嘧啶)，复查甲状腺功能，复查甲状腺超声。内科治疗无效时，也可考虑切除大部分甲状腺。

甲状腺不均匀，考虑为甲状腺超声报告的结果，提示患者有可能患有免疫性甲状腺炎。如甲状腺素、促甲状腺激素释放激素、甲状腺微粒抗体出现异常，考虑甲状腺炎。如果甲状腺球蛋白抗体异常，考虑结节性甲状腺肿。甲状腺不均匀肿物，包膜不完整，行穿刺取病理检查，可明确诊断。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

甲状腺分布不均匀一般是由于甲状腺炎的原因引起的也有可能是由于甲状腺亢进引起的。如果有甲状腺问题可能会出现颈部肿大、吞咽困难、失眠乏力、大便次数增多等症状，出现甲状腺问题一定要及时治疗，如果情况比较轻微的可以配合医生服用药物进行治疗比如甲巯咪唑，如果甲状腺比较大严重压迫食道通常需要进行手术切除，饮食方面要以清淡为主注意碘的适量摄入。

一般来说，甲状腺回声与血检没有绝对的关系。甲状腺回声是表示甲状腺内腺体内的结构是否均匀，如果甲状腺回声不均匀，表明甲状腺腺体内部的结构紊乱。甲状腺的血检即甲状腺功能正常，表明甲状腺腺体内的分泌功能正常。甲状腺回声不均匀，不代表抽血化验甲功的结果就是异常的，二者没有绝对的关系。建议每半年到一年复查甲状腺彩超。

甲状腺回声不均匀可能是超声过程中超声到达结节。结节内也有被称为实性病变的细胞。结节内有些液体会出现囊性病变。结节内既有液体，也有细胞，称为囊性病变。甲状腺回声不均匀，一般出现大小不同的结节。甲状腺结节普遍高发，80%以上结节为良性病变，只有20%结节可能为恶性病变，出现甲状腺结节应根据情况分析。甲状腺腺瘤超声也可表现为回声不均匀，通过检测甲状腺激素水平来确定甲状腺回声不均匀发生了什么疾病。

甲状腺结节内部回声不均匀，不排除可能是恶性结节。甲状腺腺体内恶性结节，通常为单发病灶，无完整包膜，超声提示供血明显，可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描，多呈冷结节，但应及时切除手术，术中亦需冰冻病理学检查，颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片，故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪，适当补充高热量、高蛋白的食品，控制含碘食物的摄入量。