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肩周炎是如何诊断的?

性别:女

年龄:64

我胳膊往后背,背不过去,医生说是肩周炎,肩周炎是如何诊断的?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:肩周炎可以通过X线片、核磁检查来诊断。如果出现肩关节疼痛的症状,需要到正规的医院进行7个项目的检查,确定其原因,对于临床治疗也有一定的帮助。肩周炎的诊断主要有肩关节活动度、肩关节周围神经压痛\X线片、核磁检查等,主要是通过核磁检查来判断肩峰撞击和肩袖损伤,如果患者的年龄在50岁左右,就可以进行肩周炎的诊断。

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肩袖损伤和肩周炎的鉴别诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩袖损伤和肩周炎可以通过活动受限的情况、疼痛程度等方面来鉴别诊断。1.活动受限的情况:肩袖损伤表现为肩关节主动活动受限,抬肩无力,而被动活动正常。肩关节周围炎主动活动及被动活动均明显受限,肩部力量并未发生异常。2.疼痛程度:肩袖损伤表现为肩部疼痛,通常位于喙突周围及三角肌止点区域,疼痛随肩关节活动而加重,甚至出现静息痛及夜间痛;而肩关节周围炎通常在肩关节活动牵拉粘连带时引起疼痛,休息时无疼痛。
肩周炎吃什么药?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎可以口服非甾体类消炎镇痛药物。肩周炎俗称五十肩、冻结肩,俗称粘连性关节囊炎,是一种常见的疾病,多见于50岁左右的人,以女性居多,以肩关节周围疼痛为主,夜间会有明显的症状,晚上会影响到睡眠,导致肩关节多向运动受到限制。随著病情的发展,会有肩关节的活动受到限制,一般会持续半年至2年。目前治疗肩周炎常用的是非甾体消炎药,配合针灸、中药外敷、中药熏洗等。
肩周炎的鉴别诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生,以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系,可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛,肩膀周围有压痛,在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状,但一旦出现了肩周炎,就会出现肩关节的活动受到限制的情况,建议患者及时就医治疗。
肩周炎的鉴别诊断有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎主要是和颈椎病区别开来:1.由于患了颈椎病还会导致颈肩臂部酸痛和麻木,颈部向肩部放射时可以发生颈肩痛故称为颈肩综合症。但其痛处是颈部,压痛点亦是颈部。患者通过臂丛神经牵拉试验、压肩试验、压头试验、椎间孔压缩试验等可进行检测。2.肩部虽有压痛点但无固定压痛点。肩关节作前屈后伸、内收外展、旋转等各向检查时并无明显压痛,需进一步检测。
肩周炎的诊断标准是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎的诊断标准是肩关节周围明显的疼痛感,伴有压痛,同时肩部外展、上举、外旋等功能可受限。原发性冰封肩的诊断根据1、肩部无明显外伤史或外科治疗史。2、在检查过程中,肩关节的各个部位都受到限制。3、X线片显示关节间隙正常,但关节周围无异常。二次冻结肩的诊断依据1、有明显的外伤、低能量损伤史、或有关节周围手术史。2、在检查过程中,肩部关节有一定的、多个方向的或任何方向的运动限制。3、X射线检查关节间隙无异常。
肩周炎的诊断方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎可以通过X线、MRI等检查诊断的。具体有:1、体格检查:患者肩关节疼痛,肩关节活动受限,双臂无法抬起或向后伸展。2、X线片:不能直接确诊肩周炎,但可能是肩部骨骼组织本身的病变,例如:肌腱钙化,钩状肩峰等。3、MRI:关节周围的软骨、韧带、关节唇等都有清晰的影像表现,同时也有大量的炎症反应。
肩周炎的诊断依据有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎的临床表现及影像学检查一般不难诊断,主要是通过症状和检查。1.症状:肩周炎主要表现为压痛,肩关节周围可触到明显的压痛点。也可能出现活动受限。一般以肩关节外展、外旋、后伸受限最为明显,少数人内收、内旋也会受到限制。还可能出现肌肉痉挛和萎缩,肩周肌肉如三角肌和冈上肌早期会出现痉挛,晚期出现失用性肌萎缩,表现为肩峰突起、上举不方便、后弯不利等典型症状。2.检查:影像学检查中,年龄较大或病程较长的病人,X线检查可见肩部骨质疏松、冈上肌腱及肩峰下滑囊钙化征象。MRI对外伤患者可发现肩袖、肩关节周围肌腱撕裂等损伤。
肩周炎的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎的症状有酸胀、关节疼痛、活动受限等。肩周炎也叫肩关节周围炎,俗称五十肩、冻结肩。好发于50多岁,以女性为主。临床表现以肩关节疼痛、肩关节活动受限为主。肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、盂唇损伤等是肩周炎的常见病症。肩周炎临床常见的症状表现,如手麻、头晕、头疼、失眠、颈肩酸痛、容易落枕、恶心、心慌、耳鸣乏力、酸胀、关节疼痛、活动受限等,严重时往往会导致肩关节不能上举,吃饭、梳头等严重影响。
肩周炎是如何分期的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎的分期包括急性期、慢性期以及功能康复期。急性期会出现疼痛、肌肉痉挛、关节活动受限等症状,通常会持续3-8周;慢性期的疼痛一般会有所缓解,但也会出现肩关节活动受限、关节僵硬等症状。在功能康复期间,可以通过肱二头肌长头肌滑液鞘、肩胛下肌下滑囊的炎症逐渐被吸收,从而达到正常的血液循环。肩周炎出现后要及时到医院检查,明确病情轻重,采取适当的治疗方法。
肩周炎是如何引起
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,肩周炎会导致肩周疼痛、肩关节活动受到限制,这是因为肩膀受伤、受寒、肩关节的长期疲劳等原因引起的。肩周病患者要做好肩膀的保护,平时要多做好肩膀的运动,同时要多做一些肩膀和上臂的运动。肩部的MRI可以确诊为肩韧带肌肉的损害,如果病情比较严重,可以进行关节镜下韧带的修补,有较好的治疗效果,建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。
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