尺桡骨骨折怎么处理

骨折不愈合主要是指骨折经过一段时间后仍然没有愈合。通常，骨折4个月以上还没有愈合的病人，骨不愈合或骨延迟愈合的几率会增加。骨折在6~8个月内完全愈合，称为骨折延迟愈合。因此，尺桡骨骨折不愈是指在骨折后8个月内仍不愈合，可能会有局部的疼痛症状。并且一般经过检查可能会发现有压痛和纵向叩击痛。X射线片骨折线清晰，骨折线未出现连续的骨痂，骨折断端出现萎缩，或出现“象足”样新骨。

尺桡骨骨折的康复锻炼通常是上肢及手指活动。在尺桡骨发生骨折后，在脱去外固定后，通常可以适当地进行尺桡骨骨折的康复训练此时，可以进行上肢的屈伸训练，还可以进行手部活动，但不能负重，也不能提重物，因为此时的骨痂还没有完全愈合，骨折断端未完全愈合，很有可能因重物刺激而再次出现骨折的情况。此外，患者不可使用武力或跌倒，务必要小心防护。在临床上，如果过早进行运动，可能会引起骨折，从而影响身体健康。

尺桡骨骨折的术后护理，如果病人尺桡骨有明显的移位行手术治疗，手术过程中如果止血不彻底，很容易导致术后刀口内部有活动性出血的情况，这种情况很容易导致前臂的肿胀加重，引起前臂的骨筋膜室综合症形成。1、定期观察：患者需要做定期的复查，观察前臂的肿胀情况以及前臂末梢的血液循环情况，以防止骨筋膜室综合症的发生。2、康复训练：避免剧烈运动，适当进行一些康复训练，待受伤处无明显疼痛时，便可开始进行五指屈伸的锻炼，一是可以挤压前臂的静脉，有利于静脉的回流、肿胀的消退。同时也能预防前臂肌肉长时间不活动以后引起的废用性萎缩，同时还能够预防刀口内部瘢痕黏连的情况，有利于帮助病情的恢复。3、饮食方面：建议患者以清淡饮食易消化为主，可以吃排骨汤、鸡汤等食物帮助身体吸收丰富的营养。因为长期卧躺，肠胃不易消化，容易导致营养不宜吸收，胃肠的负担的增加。避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，患者还需要戒烟戒酒，会影响到病人骨折愈合。

尺桡骨骨折后，要避免前臂骨筋膜室综合征。尺桡骨骨折时往往会伴有局部的大量出血，同时前臂的空间较为狭窄，所以前臂骨筋膜室内压力就会升高，引起前壁的血管闭塞，从而导致肌肉坏死。建议患者及时就医，进行切开前臂以减压，如果尺桡骨骨折位置良好，就可以进行石膏固定。如果尺桡骨骨折的位置较差，可以用尺桡骨钢板进行内固定治疗。

尺桡骨骨折一般需要3个月左右才能好。尺桡骨骨折，也就是前臂骨折。如果骨折移位后的对位效果良好，可以采用石膏或夹板固定，4-6周后，骨痂形成后可以拆除外固定，并进行功能锻炼。在复查时行X光检查，有显著的骨质接续，骨折线消失，可以判定为临床愈合。在临床上，尺、桡骨骨折的愈合时间因年龄的不同而不同，儿童愈合的速度相对较快，但老年人的恢复时间相对较长，需要根据症状和X光检查来判断。

一般情况下，尺桡骨骨折多久能康复需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果患者尺桡骨骨折的情况不严重，一般需要4-6个星期可以恢复正常，如果患者的病情比较严重，一般需要3个月的时间能够恢复，建议患者在骨折初期痊愈以后要进行前臂和周边关节的功能训练，否则会造成肌肉萎缩，软组织粘连，从而影响到关节的活动能力，平时还应避免剧烈运动，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如活血化瘀颗粒、布洛芬片等。

尺桡骨骨折可以通过食物、药物的方式补钙。尺桡骨骨折通常是靠吃，如黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐等，便能充分补上钙质，同时应该忌辣，刺激性食物、戒烟酒等，吃得好就行了。对骨折愈合，不管是术后，或保守治疗，仍以制动严、活动量大为主，影响骨折的愈合，还是过于激烈，很可能造成骨折错位，会更麻烦，对肿胀剧烈者，患肢需悬吊，利于消肿、初期肿胀和疼痛，可口服活血化瘀药物，以改善症状和利于骨折的愈合，因此想只要吃得好，制动严格，通常尺桡骨骨折均能愈合。此外，如果有需要，可以按医嘱吃碳酸钙片、乳酸钙片等补钙药物。

尺桡骨骨折的主要表现为外伤后肘部疼痛、肿胀以及肘关节伸屈和前臂旋转受限。1、肘部疼痛：疼痛明显，疼痛主要位于肘关节外侧，肘关节屈伸运动时疼痛可加剧，前臂旋转时疼痛更剧烈。2、活动受限：前臂旋转和肘关节运动受限，其受限程度因骨折类型和关节腔内积液的程度而异。3、肘部肿胀：桡骨头部位肿胀，肘后外侧凹陷消失或膨出，但如果关节内侧副韧带或内上髁被损伤，则全部肘关节皆可明显肿胀。

尺、桡骨骨折的患者长期不能劳动，小臂不能转动。因此，很可能会造成上肢肌的废用性萎缩，前臂的转动功能也会出现问题，因此在骨折端稳固之后，要注意加强上肢的力量和前臂的转动。这个时候可以先用一个很轻的手柄，慢慢的加大重量，这样才能让患者的前臂更加的强壮，等到骨头的位置稳固了，有了明显的骨痂，就可以换成臂力仪，来训练上肢肌的力量，等到断骨的末端完全恢复了，再慢慢的进行拔出运动。另外，在骨折端稳固之后，要注意加强前臂的转动，避免出现骨筋膜引起的前臂转动困难。

尺桡骨骨折术后可采用下列方法作功能锻炼：一是握拳，对前臂掌侧和前臂背侧的肌肉群作静力性收缩，以稳定骨折端，在锻炼前臂肌肉及加快前臂血液循环的同时，有利于肿胀的消退和骨折的愈合。每天做完400~600个动作，并坚持运动1~2个星期。二是每天积极地进行肘关节和腕关节的运动，在保留肘关节及腕关节的活动度的前提下避免关节僵硬。