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气管镜下肺减容术治疗肺气肿效果如何

性别：男

年龄：75

家人患有肺气肿，医生建议可以做气管镜下肺减容术治疗，不知道气管镜下肺减容术治疗肺气肿效果如何？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：气管镜下肺减容术治疗肺气肿的效果是非常显著的，经过治疗之后，95%的患者有明显的改善，但是轻度肺气肿患者并不适合此项治疗，而中度肺气肿患者经过治疗之后，症状没有明显的改善，此时可以评估是否可以做支气管镜下肺减容术，患者通过气管镜下肺减容术后，感觉胸闷气短的症状得到了很好的改善，比较适用于一些重度肺气肿患者。

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儿童肺气肿的主要症状是取决于肺部气肿的严重情况，初期一般不会出现任何的症状，也可能是在劳动和运动时出现气促的情况。当肺气肿发展到一定阶段时，患者的呼吸会变得更加严重，即使是在运动或者完全放松的情况下，也会出现乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等。典型的肺气肿组胸腔前、后直径变粗，呈桶形，呼吸活动变差，声音颤抖变弱，探查过清音和清浊音区变窄，肝浊音区下降，呼吸音下降，可出现干燥、湿啰音、心音低音。
氨溴索治肺气肿吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
氨溴索治肺气肿，氨溴索属于化痰药物，当肺气肿患者出现合并感染，有痰咳不出来的时候，使用氨溴索治疗具有一定作用，但是氨溴索并不能够真正治疗肺气肿。肺气肿患者早期有些没有明显症状，仅仅是在劳动的时候会感到气短，随着病情的发展，患者会出现呼吸困难的情况，部分患者还会有食欲减退、体重下降以及乏力的症状，有些患者会伴有咳嗽以及咳痰的症状。
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内科中日友好医院三级甲等
肺气肿的治疗办法有以下几种：1.肺气肿病人若有长期抽烟，务必要主动戒烟。2.肺气肿与空气污染、环境污染密切相关。工作和生活中经常暴露于有毒、有害气体的环境中，要做好防护措施。3.对于肺气肿患者，出现喘息、气短、甚至是需要药物治疗的情况，可以使用噻托溴铵、茶碱类、β受体激动剂等进行扩张气道。4.根据病情的不同，患者的慢性气道炎症比较严重，血液中嗜酸性粒细胞含量高，可以使用糖皮质激素进行抗炎治疗。
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出现肺气肿，肺大疱，主要是因为细菌感染长时间的炎症刺激炎症加重，就可能会导致胸痛，胸闷，出现呼吸困难，严重的会导致，咳血等症状需要根据症状来判断，如果症状不明显的，可以通过服用一些抗生素，严重的需要住院静脉点滴，同时可以适当的吸氧，帮助减轻症状，如果大出血的需要做手术等治疗。
肺气肿能喝酒吗
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肺气肿可以少量饮酒，肺气肿主要是由于吸烟导致的，所以临床上禁止吸烟，除禁止吸烟外，还要注意休息，避免受风寒，每次感染均会对肺功能造成很明显的下降，可以适量的运动以维持肺功能，提高机体免疫力。
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可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急，所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍，病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。
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通过肺功能检测可以分为一、二、三、四，四个等级，轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助，可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵，平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降，最终还是会逐年加重，导致很多并发症，比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。
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肺气肿认为是支气管阻塞导致的，吸烟，感染，大气污染导致的支气管炎症，管腔阻塞狭窄引起肺气肿。需要根据肺通气功能酌情制定治疗方案，如果肺通气功能正常，病人无明显临床症状，可考虑戒烟观察。若出现咳嗽，喘息，肺功能显示阻塞性通气功能障碍可以用茶碱类药物，支气管扩张剂，较严重的可以用相关药物入剂。
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