心梗溶栓禁忌症有哪些

急性非st心梗一般指急性非st段抬高型心肌梗死，急性非st段抬高型心肌梗死不溶栓主要是因为效果不好，具体分析如下：急性非st段抬高型心肌梗死主要是因为冠状动脉没有完全阻塞，或者说完全阻塞，但侧支循环已经形成，大部分阻塞的血栓都是由血小板和胶原纤维构成的，溶栓药物只能溶解纤维蛋白，不能起到治疗白血栓的作用。此外，急性非st段抬高型心肌梗死一般病程较长，血管狭窄程度较重，且侧支循环已建立，多个分支血管病变，溶栓效果不佳。溶栓后，虽然有一些血管被打通，但血液循环并不多，所以不推荐采用溶栓。

急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行，出现心梗后应及时进行溶栓，通常在6个小时以内进行溶栓。三个多小时后，溶栓术的作用和急诊治疗差不多，也就是说，静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久，超过十二个小时，这个时候就不是溶栓的时候了，因为坏死的心脏已经接近坏死，溶栓只是会加大失血的危险，对患者来说，好处很小，最好的办法就是溶栓，一旦被发现，就要抓紧每一分钟的时间，这是最好的时机。

纤维蛋白是血栓中的主要成分，也是融栓剂的作用目标，所有的溶栓剂都是纤溶酶原激活剂进入体内以后激活体内的纤溶酶原，形成纤溶酶，使纤维蛋白降解，达到溶解血栓的目的。

心梗的初期表现胸痛、大汗淋漓、脸色苍白等。具体情况分析如下：心前区持续的胸痛、大汗淋漓、脸色苍白是最常见的症状，尤其是急性心肌梗死。如果是上腹部、下颌部、左肩部、颈部等部位有闷胀的症状，很容易被忽视，如果是因为胆囊炎上腹部而被误诊为胆囊炎，或者是因为急性心肌梗死而被误诊为颈椎病。绝大多数的心肌梗塞病人的症状是心前区的沉闷。

心梗一般指急性心肌梗死，而急性心肌梗死的急救措施有保证呼吸正常、给予PTCA治疗、搭桥手术等。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。发作的时候，建议一定要病人立即卧床休息，松开领口裤带等，保持呼吸，入院后要给予吸氧心电监护，最好在早期的时候给予PTCA治疗，如果身体条件允许，也可以进行支架或者搭桥手术。

一般情况下，急性心梗是由于冠状动脉供血骤减或中断而引起的心肌严重缺血造成坏死。临床上常见的症状表现为胸痛和胸闷等症状，但是有些患者并没有出现心绞痛的现象。这种情况一般称为无症状性心肌缺血。当冠状动脉出现了严重的炎症和栓塞等情况时，就会引起严重的畸形，甚至会造成血管痉挛而发生急性心肌梗死。一般表现为饱餐一顿、情绪过度兴奋、排便费力、或早晨起床时活动量骤增而引起急性心梗。心肌梗死的患者要注意低盐低脂饮食，平时忌饱餐、忌心情过度兴奋、忌大便着力。

典型的症状主要是以胸痛为主，胸痛大部分是在胸骨后，程度比较重，持续时间都比较长，大部分都在20分钟半个小时以上，有的甚至可持续数小时或者时间更长。疼痛伴有烦躁不安、出汗、恐惧。

一般情况下，心梗有以下症状：患有心梗，在急性发作的时候可能会突然发生强烈且持续的胸骨后或心前区压迫，在医生指导下服用硝酸甘油后可能会无法减轻症状，通常还会出现烦躁、出汗、恐惧或濒死感，还会伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。情况严重的患者还会出现脸色发青、肌肤潮湿、焦虑不安等表现。患者这时应该及时就医治疗。

一般情况下，心梗后遗症可能会出现一些不良反应，具体内容如下：1、乳头肌的功能紊乱、乳头肌断裂等。2、心肌梗塞，是导致心肌梗塞的重要因素。3、栓塞，栓塞会造成心脏、大脑、肾脏、脾脏、肢体等血管的栓塞。4、心室壁肿瘤，以前降支为主。5、心肌梗塞后综合症，主要有胸心包炎、胸膜后、心前区的发烧、胸骨后疼痛等症状。建议患者平时多注意休息，如果出现不适症状，及时去医院就诊。

一般来说，心梗前兆有以下症状。具体分析如下：心梗前兆，症状有在休息时或夜间晚上睡觉的时候，出现心前区的疼痛。次数比以前多，程度越来越重，范围也越大。并且有恶心、呕吐、大汗淋漓、乏力、气短、突然的心慌、胸闷、恐惧等现象，不仅如此，上腹痛、左肩痛、牙痛、后背痛也可能是心梗前兆。日常生活中，患者应当生活规律化，建立良好的生活习惯，起居有常，饮食有节，特别需要忌烟戒酒。