问题分析:手指甲砸黑依据具体的情况不同,可采用不同的处理方法。如果手指砸黑处比较局限,周边没有明显的肿胀,疼痛程度较轻。此时常提示局部的出血已经停止,可采用局部冰敷24小时,24小时后采用活血化瘀膏外敷,一周左右淤血可自行消退。如果指甲砸黑处范围进行性增大,并伴有明显的胀痛症状,查体时可摸到手指伴有明显的波动感。此时常提示指甲下仍伴有活动性出血,需要考虑行局部麻醉后拔除指甲,需要两周左右。