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边缘性前置胎盘剖宫产危险大吗

我怀孕30周，前面检查为完全性前置胎盘，刚检查为边缘性前置胎盘，剖宫产危险性大不大？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：边缘性前置胎盘是指的胎盘边缘附着在子宫下段，甚至达宫颈内口，但不超越宫颈内口。边缘性前置胎盘初次出血发生比较晚，多在妊娠37到40周，或者是临产以后才发生出血，而且出血量也比较少，有部分边缘性前置胎盘的患者可以正常地经阴道分娩，如果是出血量多，及时的剖宫产，剖宫产的风险并不是很大，出血量也不会很多。

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边缘性前置胎盘很危险吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
边缘性前置胎盘很危险。边缘性前置胎盘在妊娠28周以后因为子宫出现生理性的收缩，就会出现阴道少量流血，这种情况如果反复发生，就容易造成感染，从而导致胎膜早破、早产，早产儿出生以后体质比较差，并发症比较多，需要转新生儿科治疗。边缘性前置胎盘如果出血量比较多，孕妇会有贫血，甚至会有休克的表现。
边缘性前置胎盘剖宫产的条件
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
在边缘性前置胎盘剖宫产的条件以下：通常情况下，在临近生产后，出现阴道活动性出血时，而且出血量比较大时；也有可能是在临近生产后的一小时至两小时内不能结束产程，可能会危害到胎儿和产妇的身体健康情况；还有可能是在临近生产时，产妇的阴道出血症状比较少，可能会导致胎儿出现子宫窘迫、缺氧的情况。若是产妇在生产时，出现高血压、胎位不正等情况。
边缘性前置胎盘位置如何上升
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
边缘性前置胎盘的位置无法出现上升情况。通常情况下，在怀孕二十八周后，可以通过B超检查中来确定是否患有边缘性前置胎盘的情况，而在目前的医疗技术中，无法提升边缘性前置胎盘的位置，需要孕妇进行定期的监测，避免出现性生活、剧烈活动以及重体力劳动的情况。若是孕妇没有出现阴道流血的症状，可以将B超监护到足月的时候。
边缘性前置胎盘严重吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
因为每个人的体质都不一样，所以怀孕后的反应也是不一样的，有些妇女在怀孕后会出现边缘性的前置胎盘，如果是边缘性前置胎盘，自然分娩的可能性很低，但是也会有一定的风险。因为边缘性前置胎盘是第一次出现的，一般是妊娠37-40周，或者是临产后的数量也很少。因此，对于有边缘性前置胎盘的患者，要多注意休息，避免腹部受到压迫，怀孕后期要住院观察，卧床休息，最好保持到怀孕37周以后，观察期间出现大出血、反复出血等情况，应立即停止妊娠，一般采用剖腹产。
边缘性前置胎盘怎么保胎
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
边缘性前置胎盘，虽然没有完全覆盖，也有可能会发生出血，所以也需要引起重视，在怀孕中晚期的时候千万不能做剧烈运动，而且不能走的时间太长，阴道出现出血需要卧床休息。如果是在中晚期的情况下，多数需要卧床休息，定期去做复查，如果马上要到预产期了，出现异常，需要急诊做剖宫产手术。
边缘性前置胎盘怎么睡觉
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
边缘性前置胎盘患者睡姿无特殊要求，与普通孕妇怀孕晚期一样，建议以左侧卧位为主，因为其胎盘与子宫位置均无法改变，睡眠姿势并不会影响其出血现象。怀孕后子宫右旋，为增加胎儿的宫内供氧情况，建议睡觉时左侧位为主，可改变子宫右旋程度。为防止子宫压迫下腔静脉，造成仰卧性低血压，从而诱发母婴其他并发症，应尽量避免平卧位。生活中还应避免重体力劳动、性生活，保持大便通畅。
边缘性前置胎盘怎样睡
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
其实，出现边缘性前置胎盘与睡眠的姿势无关。但是在怀孕后期，要尽量多使用左侧卧位，避免出现缺血。但是如果长期觉得左边躺着不舒服，可以跟换其他姿势，只要孕妇没有感受到窒息或者不适就行。另外在这个期间饮食方面要注意清淡，少吃油腻辛辣刺激性的食物，要多吃富含蛋白质的食物，还要注意孕妇的血压，定期到医院进行产检，了解胎儿的生长情况。
前置胎盘37周剖宫产风险大吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘37周进行剖宫产手术的风险比一般剖宫手术产风险大。因前置胎盘剖宫产手术风险较大，术前都会备血、跟家属沟通等。其风险主要有手术中出血率高、出血多。如果手术中出血较多，会及时输血、止血、采取手段加强宫缩。术中按摩子宫、球囊、子宫动脉结扎或用催产素或其它药物方式。术后也可能会出血，术后要监护出血量、切口愈合情况。因为可能有手术时间长、出血较多的原因，不利于切口的愈合。
什么是边缘性前置胎盘
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
边缘性前置胎盘是指胎盘组织下缘接近子宫内口。边缘性前置胎盘是指孕妇的胎盘组织的下缘接近子宫内口，但没有覆盖到子宫内口，这种情况要比完全性的前置胎盘要好，在分娩的过程中出现大出血的机率会较低。边缘性前置胎盘是可以尝试顺产的，但是如果在顺产的分娩过程中出现了大量的出血，则需要及时进行剖宫产，以此来避免孕妇和胎儿在分娩过程中出现危险。
中央性前置胎盘危险吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
中央性前置胎盘属于前置胎盘当中比较危险的类型。指在孕晚期或临产期间，胎盘粘附在子宫下半部分，严重者将宫颈口全部遮盖，使胎儿不能经宫口娩出，需剖腹产终止生产。而且产妇产后，子宫收缩能力普遍差，部分中央型前置胎盘、并发胎盘植入、大出血机会多，所以中央性前置胎盘应在妊娠36周时，及早入院，选好时机行剖腹产术。
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