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剖宫产的解剖层次

我年龄有些大，怀孕得有些晚，听说这年龄顺产的也很多，去医院检查说年纪大点自然生有风险，建议我剖宫产。我本人身体就不太好很害怕，请问一下剖宫产的解剖层次是什么？
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王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：主要解剖层次就是皮肤层，浅筋膜，深筋膜，肌肉，腹膜，最后再把子宫剖开就可以了，过程可能需要一个多小时左右，也是一个非常简单的手术，不要太担心，生孩子是每个女人都要经历的事情。

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剖宫产术后肚子疼痛，一个是刀口的疼痛，另一个是子宫收缩的疼痛。可以适当的活动。如果疼痛特别严重，可以用上止疼泵。有缓解一部分的疼痛。必要的时候可以肌注止疼针之类。还应该注意阴道出血的，子宫的疼痛有可能是用缩宫素的原因。
剖宫产刀口解剖位置
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
现在剖宫产手术都是采取子宫下段横切口，正好在皮肤有个返折的地方。怀孕晚期由于子宫增大，腹壁皮肤拉长，切口看着还好，但是剖宫产好，随着这个收缩，切口相对下降，切口就在耻骨联合上方。
剖宫产的解剖层次
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
主要解剖层次就是皮肤层，浅筋膜，深筋膜，肌肉，腹膜，最后再把子宫剖开就可以了，过程可能需要一个多小时左右，也是一个非常简单的手术，不要太担心，生孩子是每个女人都要经历的事情。
剖宫产会肺栓塞吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产存在肺栓塞风险，可为脂肪栓塞、羊水栓塞，还可因剖宫产术后长期卧床，造成双下肢深静脉血栓形成，深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此，手术时要慎重，产后第一周为栓塞的多发期，产妇要尽早下床，并且进行适量的锻炼。另外，还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩，改善血液循环。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖腹产是要进行麻醉的，因为麻醉会影响肠道的蠕动，而且术后要躺在病床上，导致肠道的蠕动变得很慢。术后最好在术后24小时内进行运动，有利于肠道的蠕动，还可以服用四磨汤、驱气合剂等促进肠道蠕动的药物。术后在术后的数日内可用胡萝卜汤进行排便，尽量不要吃豆浆、牛奶等生气过多的食品。不能使用红糖水，否则会导致肠道的蠕动和恢复。
剖宫产刀口越低越好吗
李育竹副主任医师
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剖宫产的刀口在下腹部，位置并不是越低越好，太低，会损伤膀胱。此外，剖宫产主要针对的是阴道分娩困难的孕妇，一般剖宫产都比较安全，对子宫的损伤也较小，并且不影响人体的正常功能。临床中一般采用的剖宫产是横切口的，这样会更加隐蔽美观。如果一胎是剖宫产，那么第二次怀孕应该监测子宫疤痕的厚度，判断是否能够阴道分娩。
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周敬伟副主任医师
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剖宫产的过程分为四步，麻醉、剖腹，接生和缝合，整个过程约一个小时。剖宫产带来的伤害相对顺产还是多一些的。采用侧卧位或者半坐卧位休息，降低对伤口的牵拉，减轻伤口疼痛。
剖宫产的流程是怎样的
周敬伟副主任医师
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剖宫产的流程，消毒腹部皮肤，铺无菌巾，切开腹部皮肤、脂肪层、筋膜层，分离肌肉层，打开腹膜层，暴露子宫，切开子宫浆膜层、肌层，钳破胎膜，吸尽羊水后取出胎儿，断脐。等待胎盘娩出，胎盘娩出后擦拭宫腔，观察出血情况，如无大量出血可先关子宫肌层，清理腹腔，缝合腹膜、肌肉、筋膜层、脂肪层，最后缝合皮肤。手术完成后要清理阴道，观察产后出血的情况。
剖宫产的瘢痕能去掉吗
张露副主任医师
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一般情况下，剖宫产的瘢痕能去掉一部分，不能完全去掉。具体情况分析如下：做完剖腹产后，会在肚子上留下一道疤痕。一些患者在手术之后，很好地复原了，疤痕只是一条很小的线条，疤痕很漂亮但不显眼。部分患者存在疤痕体质，术后疤痕大、突出，会对患者的外观造成很大的损害。如果是这样的话，可以到美容院进行整容治疗，去除疤痕。激光也可以用于消除疤痕。
剖宫产多久可以同房
张露副主任医师
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一般情况下，剖宫产6周左右后可以同房。具体情况分析如下：剖宫产后，因为要修复腹部的创口、子宫的创面，还要修复子宫和韧带和子宫内膜，所以在短时间内最好是避免同房，否则会影响到身体的恢复和出现妇科炎症。至少要在手术6周左右后同房，因为此时患者的身体基本恢复了。在同房期间要做好相关的避孕，避免再次妊娠后进行人工流产，对人体造成伤害。
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