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肾移植配型要求有哪些

我一直从事的都是晚上的工作，随着年纪的增长最近发现有些腰疼，检查出了病，需要换肾。肾移植配型要求有哪些?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：肾移植配型要求如下：肾移植首先要满足供体和受体之间输血原则，因此要做交叉配血实验.肾移植还要求受者的血清和供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验呈阴性。即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%。肾移植如果有可能，要求尽可能多的HLA位点相同。进行HLA配型时要尽量避免有抗体的位点。还要进行群体反应性抗体（PRA）检查等多种配型。

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哪些患者适合肾移植
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎，移植以后，年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎，但必须彻底控制感染及源发病以后，才考虑做肾移植。多囊肾变做移植，有时需切除病肾。
肾移植存活率
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一年的肾存活率在93%左右，五年的肾存活率在78%左右，十年的肾存活率在63%左右，肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键，其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素，肾移植的存活率有两种，一种为人存活率，即使肾移植失功，对病人的存活几乎没有影响。
肾移植的禁忌症有哪些
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植的禁忌症有当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时，不能考虑肾移植，全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人，全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人，因为移植后需要终生维持治疗，患有精神性疾病、病人依从性差、经济条件差的病人，不能考虑肾脏移植。
肾移植的条件是什么
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植前要进行多项配型检查，比如有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A（HLA）系统和进行群体反应性抗体（PRA）检查等。肾移植首先需要供体和受体间的血型要符合输血原则，起到避免或减少移植后肾脏发生排斥反应的可能性。
肾移植对年龄的要求
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植它耐受体，有控制的能力，接受移植，十岁到六七十岁，身体状况能够耐受，小到四五岁，大到七八十岁，都可以做肾脏移植，生命力强，移植的成功率更高。但是有最合适的年龄范围。
肾移植费用要多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾脏移植的费用大概是在20万元-22万元左右。手术费用包括术前化验检查费，手术费，麻醉费，药费，材料费以及术后换药的费用。做完这个手术以后，还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应，每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。
肾移植该如何配型
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植配型应该分几步走，第一步、确定自己的血型；第二步、要确定自己的位点和自己血清里面有没有抗体；第三步、当肾脏来了以后，还需要抽血以后跟供肾者之间进行配型，看之间有没有交叉反应阳性。另外，就目前的供肾情况，配型的广义概念还要包括年龄、性别、体重，其他情况的配型。
肾移植后腹泻致命吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
会致命的，可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化，导致体内毒素无法通过尿液排出，早期毒素可以经过肠道代谢排出，注意动态监测肾功能变化，如果肾功能明显下降，可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。
肾移植后能活多久
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植后可以活15年以上，肾功能衰竭晚期患者，肾脏移植是唯一有效的方法，能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常，是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大，要服用抗排斥药物预防。
肾移植后注意事项
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植后家庭饮食要调理好，基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐，适当补充矿物质和维生素。早期一定要注意保持大便的通畅，以每天1～2次为宜，用力排便会明显增加腹压，挤压移植肾脏。肾移植后要预防感染，尽量不去公共场所活动，要注意休息，避免劳累受凉，避免使用对肾脏有损害的药物。
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