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输卵管积水该怎么办

我和老公结婚一年了,一直想要孩子,但是没有怀上,去医院检查说是输卵管积出现积水现象,该怎么治疗?
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:输卵管积水可以消炎治疗。还可以理疗如超短波、透热电疗、红外线照射等。输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。

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对于输卵管积水,可以先尝试进行妇科彩超检查的,了解有无异常的。有异常,再进一步检查的,到正规医院妇科就诊,进行妇科彩超的检查,了解有无异常的,必要的时候进行输卵管造影检查的,了解有无积水的。
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输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力,所以所注入液体到输卵管内的压力非常有限。
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输卵管积液是会影响到怀孕的,那是因为输卵管积水可以导致女性输卵管的管壁发生粘连、充血和水肿从而就会导致输卵管发生堵塞,这样就会阻挡卵子与精子的结合,无法完成受精,生育也会随之受到影响。尽快去正规医院进行手术治疗。
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输卵管积水且怀孕了,如果是准备留,有输卵管积水也不影响到胎儿健康发育的,可以正常怀孕的,平时要注意休息保胎,注意定期产检,注意胎儿发育情况。如果怀孕了不想留,就要人流或药流。
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输卵管积水复发后尽量还是去之前做手术的医院去就诊,看是什么原因造成的复发,再进行针对性治疗。输卵管积水的治疗方法有多种,大多是需要结合造影检查针对具体的积水部位及严重程度来综合治疗。
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输卵管积水可药物治疗,积极治疗阴道炎,盆腔炎等妇科疾病,可理疗,远的外线照射,热敷局部等,注意休息,减少房事,保持良好心态,可以做中药灌肠进行治疗,还可手术治疗。
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李育竹副主任医师
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输卵管积水是附件区或输卵管的炎症。形成输卵管积水需要很长时间。需要静脉注射抗生素来减轻炎症。同时,局部理疗结合中成药活血化瘀。一个疗程需要10天,疗程结束后,b超会对其进行检查。治疗期间适当休息,不要过度劳累。
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输卵管可以通过手术恢复输卵管伞端造口术、输卵管开窗术、盆腔粘连松解术、输卵管根部切断术。其他恢复有超短波、透热电疗、红外线照射等以清淡食物为主,多吃高纤维食物,摄取足够的蛋白质,少吃甜腻、油腻食物,以及其他辛辣刺激性食物。
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输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻所形成,而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染,引起的输卵管炎症所造成。由于细菌的感染、白细胞浸润,形成内膜的肿胀、间质水肿渗出、输卵管黏膜上皮脱落。采用输卵管积水的可以使用中药治疗,也可以采用内科把输卵管积水以阴道超声波,或者腹腔镜的方式抽吸掉。
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如果没有生育要求,有慢性盆腔疼痛,首选抗生素疗法,如果无缓解,则手术治疗。如果有生育要求,达到不孕的标准,首选手术治疗。因此选择单用抗生素治疗或者抗生素联合引流或外科手术取决于人的状态和积液的特点。
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