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孕初期如何通过hcg判断宫外孕

我知道宫外孕的症状是停经、腹痛、阴道出血淋漓不止，已经怀孕以后的初期，怎样检查判断呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：单纯的hcg数值可以判断已经怀孕了，但是不能只是根据一个hcg数值就可以确定是宫外孕还是先兆流产引起的阴道出血。一般如果有怀孕四十二天可以去医院通过彩超检查有没有孕囊确定是否宫内孕，也可以通过阴道后穹隆穿刺判断的。那么如果有孕囊但是还会有少量阴道出血，或者孕酮偏低，hcg数值不会翻倍就可以判断先兆流产的情况。

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宫外孕hcg变化
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
得了宫外孕，女性体内的孕酮数值会低于正常水平。检测血液的HCG值有升高，但不是每天以翻倍数增长，而是增长缓慢。同时还伴有阴道不规则出血，腹痛，下坠感等症状。验血HCG可以参考，需要做超声检查可以确诊。
怀孕初期hcg值低有宫外孕可能吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕初期HCG低，有宫外孕的可能性。如果血中的HCG比较低，且复检时素质没有出现翻倍，那么有可能出现先兆性流产、生化妊娠、宫外孕这三种情况。单纯的血HCG值无法判定宫外孕或宫内孕的，需结合妇科彩超、妇科查体、后穹窿穿刺以及腹腔镜等各检查，明确是不是宫外孕。如果确诊为宫外孕，建议在医生的指导下尽快进行药物治疗或手术治疗。
怀孕初期宫外孕症状是什么
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
正常妊娠应在子宫腔内，胚胎着床发育形成异位妊娠，主要表现为停经、阴道流血、腹痛。异位妊娠常有停经史，停经史为20-30%，无明显停经史，胚胎发育不良，死亡后阴道出血不规则，量少，一般不超过月经量。宫外孕最常见的症状就是腹痛，输卵管妊娠在流产破裂之前，常表现为小腹，或一侧下腹隐痛或酸胀，输卵管流产或破裂时会出现撕裂样的疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
怀孕初期同房会导致宫外孕吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕初期同房不会导致宫外孕。通常情况下，在妊娠早期性生活和宫外孕是没有任何联系的。宫外孕主要是由受精卵无法穿过输卵管进入子宫进行着床，在输卵管中进行细胞分裂，胚胎的发育是由受精卵在受精后48小时以内进行的，因此在妊娠早期就可以确定是否有宫外孕的情况了。但是如果在妊娠早期发生性关系，有很大的几率会造成流产。
怀孕初期腰疼是宫外孕
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕初期腰疼有可能是宫外孕。孕妇在怀孕初期如果出现了较为强烈的腰痛，就需要考虑宫外孕的可能。孕妇应该及时到医院进行检查，判断是否存在宫外孕的情况，并在明确诊断之后，根据检查结果进行针对性的治疗。如果孕妇为宫外孕，临床症状一般为腹痛、阴道不规则出血，孕妇在怀孕初期出现这些情况就需要及时到医院进行检查。
hcg如何测定宫外孕
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
hcg水平增长有所谓的翻倍规律。如果hcg增长慢，差距数倍以上，时候需要高度怀疑宫外孕了。同时要反复进行超声检查，尤其宫腔内没有孕囊，而在附件区发现混合回声团块，甚至发现孕囊时，就可以诊断宫外孕了。
hcg如何排除宫外孕
李育竹副主任医师
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HCG值偏低可能是宫外孕的一种表现，但并不是HCG值偏低都是宫外孕，宫外孕的准确诊断是超声下宫体外发现有心管搏动的妊娠囊，如果平素月经规律，一般在孕期40天的时候，即可查出孕囊，正常宫内妊娠，在妊娠最初3个月，应该复查血HCG的水平，明确诊断后对症治疗。
hcg如何判断宫外孕
李育竹副主任医师
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妊娠试验结果后，血液中绒毛膜促性腺激素的值可用于判断是否有异位妊娠或儿童发育，即在48小时内检查两次，看是否能正常三倍。如果hcg值可以翻倍，宫外孕基本上可以排除。此外，如果黄体酮的结果低于10，则可以进行综合判断和分析。如果是宫外孕，一种是药物，另一种是外科治疗。
宫外孕初期的症状特征
李育竹副主任医师
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宫外孕初期常常表现为停经、少量阴道出血以及腹部胀痛。如果女性怀孕以后出现这几种症状时，则应该怀疑为异位妊娠，需要及早到医院进行B超确诊，并进行合理的治疗，女性怀孕以后胚胎种植在子宫腔内则称为宫内孕；如果胚胎种植在子宫腔外的某处位置，如输卵管，则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。
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周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
一般血hcg大于3500宫内看不到孕囊考虑宫外孕的可能性。精子和卵子都是在输卵管内结合再输送回宫腔着床发育的，宫外孕如果不破裂或者流产一般是没有症状的。不要太紧张了，安心养胎等停经2-3周去医院做B超确定宫内孕和胚胎发育情况。
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