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前列腺增生膀胱结石怎么办

我大哥浑身都是毛病,他是男科那方面有一些问题,前列腺增生了,再加上膀胱本来就有一点小结石,前列腺增生膀胱结石怎么办?
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刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:前列腺增生导致的尿路梗阻是引起感染的先决条件,故容易反复发生后尿道、膀胱颈及膀胱炎等泌尿系统炎症。梗阻程度逐渐加重时,容易发生肾积水、肾功能不全,以致临床上出现尿毒症症状。此外还可出现肾性高血压。

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膀胱结石出现尿血,必须多喝水、多排尿,这样可以减轻血尿的程度。同时应该做b超检查,确定膀胱结石的大小。如果结石比较小,多喝水吃排石药物可以将结石排出体外。如果结石比较大可以考虑膀胱进行体外震波碎石,也可以考虑膀胱镜下钬激光将结石击碎或者膀胱镜下用大力碎石钳将结石取出体外。
膀胱结石排不出怎么办
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由于结石太大了,超过了尿道口的大小。及时到三甲医院泌尿外科去做微创手术来进行治疗。常用的手术方式是输尿管镜下钬激光碎石术,可以通过输尿管镜,然后用钬激光将尿道口里面的结石打碎,这样就可以让结石排出来,这种手术方法的创伤是比较小。手术的风险相对来说也比较小,术后的恢复也比较快。
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当膀胱结石小于六毫米可以选择药物治疗,比较常用的药物是排石颗粒等。当膀胱结石,大于六毫米,小于两厘米,可以选择体外冲击波碎石。当膀胱结石,大于两厘米小于五厘米,可以选择做微创手术。当膀胱结石大于五毫米的时候,可以选择做开放手术,比如耻骨上膀胱切开取石术。
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前列腺增生是一种泌尿系统的常见病症,男性患者一旦患上了前列腺增生,应尽快到正规的医疗机构进行全面的诊断。患者可以通过B超来确定前列腺增生的范围和位置,再结合患者的症状来确定治疗方法。有的患者的前列腺体积会变小,而且症状很轻,可以用药物来缓解。当然,也有的患者的前列腺体积很大,可以用药物或者其他方式来进行治疗,但是如果病情较重,则要进行外科手术。
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前列腺炎首先要进行检查,进行手术治疗,可以考虑微创手术,具有创伤小,恢复快的好处,大多数预后的效果都是比较理想的,可以有效的提高手术成功率,避免手术带来的风险和后遗症发生。
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前列腺增生伴钙化石需要采取药物治疗和手术治疗。前列腺增生一般在50岁以上的老年人中比较常见,一般会伴随钙化,钙化是一种钙盐沉淀,一般不会有临床表现,不需要特别的治疗,但是前列腺增生会因为前列腺体积的增加,会对尿道造成压力,从而造成膀胱出口的阻塞,表现为储尿期和排尿期。5α还原酶抑制剂、α受体阻断剂、中成药物、植物类药物是目前治疗前列腺增生的首选药物,M型阻滞剂在改善储尿期症状方面有较好的效果,可以结合使用。如果前列腺增生合并有某些并发症,可以选择外科手术,主要是通过尿道前列腺的电切术,或者是激光切除的微创手术。开放性手术还适用于合并有膀胱肿瘤、膀胱结石、尿道狭窄等并发症的病人。
前列腺增生伴钙化怎么办
李明副主任医师
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前列腺增生伴钙化可以通过保守治疗的方式来改善。前列腺增生伴钙化是指合并有前列腺增生和钙化的患者,前列腺增生钙化可以通过泌尿外科B超和体检彩超来检测,如果前列腺增生引起的夜尿多于三次,或者是排尿困难,可以选择哈乐加、保列治、可多华保列治等。前列腺钙化是一种良性的前列腺疾病,不会对人体造成伤害,而且不需要任何的药物。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
前列腺增生伴结石最常用的方法是经尿道切除前列腺及结石。缺点是结石不易完全取净。对于前列腺深部结石和多发结石,可采用经会阴部全前列腺切除术,去除前列腺及结石。
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李明副主任医师
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前列腺增生合并有膀胱结石,说明是前列腺增生的严重症状。其主要治疗方法为:经尿路电切术及碎石治疗。前列腺增生并伴有前列腺内结石,需要进行详细的检查,没有出现排尿的症状,可以先进行静观其变。如果出现尿频、夜尿增多、排尿困难、尿淋漓不尽等症状,可以通过药物来进行治疗,比如5α环酶抑制剂、α受体阻滞剂等都可以通过多饮水和多排小便来改善病情。如果用药无效,可以选择手术,可以用经尿路前列腺电切来去除增生的部分,让尿路畅通,从而提高病人的生存品质。
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前列腺增生是老年男性的常见疾病,临床表现为排尿不畅,由于尿液长期储存在膀胱内,容易形成结石,出现尿路梗阻,前列腺增生在形成膀胱结石后具备前列腺手术的指征,同时应进行碎石治疗。
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