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双肾结石肾积水用什么方法治疗
58岁的爸爸总是跟我说他的的腰非常疼痛,而且脚还出现浮肿的现象。后来到医院去做检查,发现爸爸患有双肾结石肾积水,用什么方法治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘冠媛
主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
必须尽快把石头排出来,可以选择体外碎石术治疗,把石头打碎,然后就可以排泄出来,同时多注意饮食,运动。只要结石排出来,水肿很快就消退,同时您还得服用保肾的药物治疗。
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怀孕后出现肾结石和肾积水是否需要治疗,要根据实际情况而定,具体内容如下:如果结石比较小,积水很轻,患者可以多喝水,勤排尿,早期较小的结石可排出体外;如果结石比较大,肾脏积水比较重或者结石反复引起疼痛,建议等到分娩后再进行处理,以免危害身体健康,对胎儿不利。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。
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肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
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对于肾结石,肾积水等疾病,仍需结合具体患者情况具体分析。由于对不同严重程度肾积水和不同尺寸肾结石所采用的治疗方案有所不同。因此对于肾结石肾积水患者来说,还是要先去正规的医院做一个细致的检查,用CT泌尿系彩超或X线等检查清楚患者具体的肾结石尺寸,肾结石位置和肾积水轻重,进而才能确定更好治疗方法。对较大肾结石、较严重肾积水通常需手术治疗,对较轻肾积水、较细小肾结石则可采用保守治疗。若保守方法疗效不佳时,则考虑再次手术。
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肾结石肾积水的处理方法如下:第一,如果是轻度的尿液,结石直径在2cm以内,可以用体外震波碎石,7个星期后再做一次检查,看有没有排石,有没有肾脏水肿。第二,如果肾结石超过2cm,且有中等程度的积水,可以选择经皮肾镜、输尿管软镜下钬激光碎石术,首先将肾内的积水全部排出,然后再进行手术。第三,如果是肾结石伴有严重的肾水肿,应尽快进行外科治疗,尽快排除肾内的碎石,消除输尿管阻塞,尽量保留肾的正常功能。对于肾脏结石的处理,要针对具体的病情采取相应的治疗措施。
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肾结石出现的肾积水,主要在于排石治疗。当石头排出体外后,积水会明显改善。如果结石在输尿管狭窄处,应该适当的增加蹦跳的运动,同时要多喝水,前提是结石在0.6厘米以内。如果超过0.6厘米并且在两厘米之间,根据情况应该采取超声冲击波碎石。
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肾结石引起肾积水在临床上很常见,主要是由于结石堵塞输尿管引起的。由于结石将输尿管梗阻,所以肾脏分泌的尿液无法及时的排除,造成肾积水。如果治疗不及时积水越来越严重,严重的肾积水会造成肾实质萎缩影响肾功能,一般需要积极的进行治疗,通常来说对于肾结石可以通过手术的方法将结石取出来。
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要想治好肾积水,必须要确定肾脏的体积、数量、位置、肾脏水肿的严重性,必须要做一系列的CT检测,这样才能确定上述问题,并确定最好的治疗方法。如果是单个的单发性的结石,而且结石的大小不超过0.6cm,可以通过多喝水、多运动的方式排出,如果是一块大的,或者是一公分的肾结石,可以用体外震波碎石来进行,如果是直径超过2厘米的,或者是肾脏积水比较严重的,则要做外科手术。
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