宫腔低回声需要清宫吗

如果是有1cm以上的直径，那么是可以考虑清宫了的，因为体积还是比较大，容易出现发炎的，如果月经出血不多，下次来月经，残留物也会随月经一起排出的，流产后要休息2周，禁性生活和盆浴一个月。

一般情况下，临床上如有必要，可采用宫腔镜下清宫术。宫腔镜是利用膨宫介质和光导系统观察宫腔形态及结构，对输卵管进行检查，从而达到诊断和治疗目的。但人工流产后出现的药流不全或稽留流产术后出现的胚胎组织残留，可以通过清宫术或者宫腔镜下清宫术来治疗。能够把切除病变部位的组织取出来，是一种很好的手术操作方法。

一般情况下，内膜回声不均匀不需要常规进行清宫术。具体分析如下：通常来讲，如果不是阴道淋漓不尽出血，患者可以在月经周期后半个周期遵医嘱口服孕激素12-14天，如果出现撤药性出血，可在月经干净后3-7天再次进行彩超检查，观察子宫内膜是否有不均匀的回声。如果40岁以上的中老年人阴道不规则出血时间较长，彩超提示子宫内膜回声不均匀，建议行宫腔镜下子宫内膜诊刮或清宫术，清出的组织要送病理检查，根据病理检查结果进行有效治疗。如果是子宫内膜不典型增生或者年龄较大的患者，可以口服高效的孕激素。如果是不伴非典型的子宫内膜增生，可将左炔诺孕酮宫内释放系统置于子宫腔内，以防止子宫内膜再次增生。

一般情况下，清宫术后提示宫腔内不均质回声可能是流产不干净、子宫内膜息肉等原因引起的，具体内容如下：1.流产不干净：如果女性在流产后宫内有残余妊娠组织，可能会出现清宫术后彩超报告提示宫腔内不均质回声的情况，女性通常需要行清宫手术进行治疗。2.子宫内膜息肉：如果女性有子宫内膜息肉，也可能会在检查中方式宫腔内不均质回声，此时，女性可以通过子宫内膜息肉摘除术进行治疗。

药流加清宫术后需要休息一周以上的时间，如果时间充足可以休息一个月，休息时间长对子宫恢复的效果更好。在休息10天之内，尽量不要做重体劳动的工作，包括拖地、洗衣服，以免会造成有腰部血管扩张，会引起有疼痛的情况发生。

4mm残留不需要清宫。如果只有4mm的残留，不需要清宫，因为大小的原因，清宫可能不会吸引，可以先服用药物来促进血液循环和祛瘀，以及使用抗生素药物治疗，注意阴道排斥的情况出现，治疗期间，不要待在同一个房间，不要过度劳累，不能感冒，多注意休息，保持愉快的心情。

从复查的结果看出现了异常回声等应该是有残留物的可能大，看一下是否有月经紊乱或者不规律出血等，必要时也可以选择清宫手术，在此期间，不要吃辛辣的食物，多注意休息，多喝点水，放平心态。

盆腔积液一般是不建议做清宫的，这时候采取消炎的药物治疗，可以吃妇科药片，配合消炎的药物治疗。如果口服消炎药物不好的情况下，也可以采取灌肠的方式治疗。平时不要吃辛辣刺激性食物。

宫腔镜清宫的费用大约是6000元。宫腔镜清宫手术的费用主要包含术前检查费用、麻醉费用以及术后护理费用，因为宫腔镜清宫一般是选择电切，疼痛刺激是比较强烈的，患者可能无法忍受，所以需要静脉麻醉，而手术之前的检查费用一般在1000元左右。手术费以及麻醉费用在3000元左右。手术过后患者需要住院休养，术后的营养支持和护理费一般是1000元左右。所以宫腔镜清宫的费用大约是6000元。

宫腔镜下能够清晰的看到子宫内膜的具体情况，可以在可疑的部位取组织进行病理检查，从而提高疾病的诊断率。宫腔镜清宫的过程，首先应该先核对患者的术前化验，然后给予静脉麻醉，麻醉成功后将宫腔镜经阴道、宫颈放置到宫腔内，仔细观察子宫内膜的情况。一般在取出宫腔镜之后进行清宫手术，宫腔镜下清宫和盲刮比较来说具有一定的优势。