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孕妇自己用听诊器能听到胎心吗

我已经有身孕18周了，听朋友说现在用听诊器就能听到胎儿的胎心了，孕妇自己用听诊器能听到胎心吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：孕妇自己用听诊器能听到胎心，胎心音于18-20周左右的时候用听诊器经过孕妇的腹壁是完全可听到的，胎心音呈现的是双声，每分钟120-160次。要密切观察胎心的情况，如果有胎心不好的情况，可能和胎儿缺氧有一定关系，观察胎动的情况，及时到县级以上的医院检查吸氧治疗一下，并且定期做好孕期的检查，不舒服时候及时到县级以上的医院检查治疗。

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一般情况下，小儿肺炎听诊器不能听出来。对于小儿肺炎患者而言，通过听诊器可闻及干啰音和湿啰音，但是仅通过听诊器是不能确诊为肺炎的。因为小儿肺炎还需要采取血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT等相关检查明确诊断，同时还需要结合患者的临床症状。如果确诊为小儿肺炎，需要及时在医生的指导下进行治疗，能够缓解相关症状，促进病情恢复。
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一般情况下，大部分小儿肺炎用听诊器能听出来。小儿肺炎，如果患者有明显的咳嗽和/或发烧等临床症状，用听诊器一般可以听到肺部有固定的细湿啰音，通常可以诊断为肺炎。但部分肺炎的孩子，如果是咳嗽时间比较久的，肺部听诊一般听不到任何的啰音，可能被哮鸣音掩盖。部分孩子，可能是肺部有实变，一般也也听不到细湿啰音，但是可听到异常呼吸音或者呼吸不对称等。
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听不到，至少要13周后才能用胎心仪听到，如果肚皮厚些，尽量是14周后去听比较清楚。一般是在医院使用多普勒才是可以听到，但是可以尝试一下，能听到也是可以的不要很担心，这个时候就是要注意及时的休息好之后听一下，这样才是比较好的检查的时间，要注意没有提高到就是可以到医院检查。
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婴幼儿有咳嗽症状，通常通过听诊可以发现肺部是否有炎症，如果有炎症，通常很容易产生湿罗音或干罗音，可以进行药物治疗，同时也注意观察是否有相对粘稠的痰，不易咳出，也可以用局部雾化吸入化痰药物。
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肺炎用听诊器是可以听出来的。肺炎肺部听诊可有湿罗音，还有可能会出现水泡音、痰鸣音等，但是肺部听诊出现湿罗音不一定是肺炎，还有可能是支气管扩张、心功能衰竭等。
普通听诊器可以听到胎心吗
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普通听诊器一样可以听到胎心，只是需要在怀孕四个月以后，必须找准胎儿的胎心位置以后才可以听到。如果是在怀孕前三个月，这时候胎儿还在盆腔内，所以在小肚子上用普通听诊器，或者是胎心仪，都没办法听到确切的胎心。
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怀孕18-20周时，用听诊器经孕妇的腹壁就能听到胎心音，孕周太小时，用听诊器还听不到。在怀孕12周时用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音，听到胎心音能够确诊为活胎妊娠。胎心音呈双音，似钟表;滴答;声，正常为每分钟120-160次。怀孕24周以后，胎心音多在脐下正中或偏左、右听到。胎心音在胎儿背部听起来最清楚，听胎心音时，应以血流通过扩大的子宫血管，所发出的子宫杂音及腹主动脉音需要相鉴别。
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在孕33周的时候胎儿的胎心是可以听到的，使用听诊器听胎心要看时间，有的时候就是听得到，有的时候听不到。因为听诊器其实对于声音的扩大还不是很细致，有时候可能就是听到了类似于钟表的声音，并没有其他的一些表现。
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