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引产步骤是什么

我怀孕四个月了没想要这个孩子,由于工作比较忙,所以没有流产,我听说现在需要做引产了,引产步骤是什么?
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:首先用窥器扩张阴道,宫颈及颈管用碘酒及酒精消毒,将备好的水囊顶端涂以无菌润滑剂,用宫颈钳牵拉宫颈前唇,用无齿卵圆钳挟信水囊送入宫腔侧壁,对于中期妊娠引产待第二个线结进入宫颈外口即停止,注毕,导尿管末端折叠,用粗丝线扎紧,取下宫颈钳,纱布包裹后置入阴道后穹窿内,放入水囊时应注意,水囊放置24小时后或有产兆后取出。

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四个月的时候要做B超,主要是要做B超,检查子宫的具体状况、胎儿的生长发育和胎盘的状况,然后再做血常规、尿常规、胸透、心电图、肝功能、肾功能、凝血功能等。如果一切都在正常范围内,没有任何问题,就可以入院进行引产,因为引产是一种高风险的手术,需要做好术前的准备。入院后可以通过口服药物进行治疗,也可以通过腹腔内注射利凡诺引产。用完药后宫缩要马上给孕妇打麻药,让肚子下面的剧痛消失,这时候子宫内不会有明显的疼痛,这时候就可以做人工流产和清宫,这样可以减少痛苦,也可以减少术后的疼痛。
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王凤英主任医师
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引产之前首先要化验各项检查,包括血细胞分析,凝血分析,肝功,肾功,病毒八项以及心电图。如果检查结果都正常,没有明显的手术禁忌证,那么就可以行经腹羊膜引产。引产时患者首先要排空膀胱,取水平仰卧位,在脐耻之间脐下正中线上选为穿刺点,常规手术视野消毒,铺1次性无菌洞巾,然后行穿刺,穿刺成功之后拔出针芯。
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妇科检查通常可以分以下几个方面:患者应排空膀胱并采取截石位,观察外阴发育,是否有异常赘生物,阴毛分布是否正常。随着社会经济发展速度不断加快,人们生活水平越来越高,很多人都患有各种疾病,其中最常见的就是颈椎病,腰椎间盘突出症。此后窥器由阴道的后侧壁入内,此后缓慢地转向正常,充分显露宫颈,观察阴道分泌物,阴道壁状况,有无异常和赘生物等。最后对宫颈大小进行观察,是否有异常赘生物和息肉等,或占位性病变。如无异常者则可以退出窥视。退出窥器,进行双合诊检查,掌握子宫位置、大小、活动度,附件区是否有压痛及包块。
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需要到计划生育部门开具证明可以流产,以后到妇产科就诊。如果是有检查异常,那么是可以考虑引产的,如果是没有,那么因为引产也有可能会出现子宫内膜炎等疾病的。
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引产之前,孕妇要禁止同房一周,并且需要将下腹部以及阴部清洁清洗,在引产时会严格按照无菌操作,引产之后会有阴道出血发热等情况的,需要及时的查明原因,并且清除宫腔内所残留的组织,要积极的消炎并做好检查,避免继发性感染的存在。
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做好检查和准备工作,做超声以及尿检和白带常规化验。引产手术需要羊膜腔内注入药物,需要住院观察,一般24到36小时会出现腹痛的现象,宫缩会逐渐规律,宫口开大,胎儿娩出,胎盘取出,观察胎盘排出后是否有宫腔残留,如果有残留需要清宫处理。
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周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
引产前需要禁止性生活,保持外阴清洁,注意调整好心情,做好检查和准备工作,做超声以及尿检和白带常规化验。引产手术需要羊膜腔内注入药物,需要住院观察,一般24到36小时会出现腹痛的情况,宫缩会逐渐规律,宫口开大,胎儿娩出,胎盘取出,观察胎盘排出后是否有宫腔残留,如果有残留需要清宫处理,术后做好护理工作,注意休息,增加营养,半个月到医院复查。
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周敬伟副主任医师
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首先,需要携带当地计划生育部门开具的引产证明办理入院。入院后需要完善一些辅助检查,检查结果无异常,再口服米非司酮,然后行羊膜腔内利凡诺注射,理论上72小时之内反应。如果72小时之内无反应,可以再次行羊膜腔内利凡诺注射。行宫颈内口探查,如果宫颈不成熟,可以阴道内放置米索前列醇片促宫颈成熟。如果还不行则可以行羊膜腔外放置水囊。既往有剖宫产史的禁止行缩宫素静滴引产。
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对于6个月引产需要合理的检查身体,胎儿异常才用手术引产的,确定怀孕的情况,是否有其疾病。人工的方法给药促进宫缩,对于加速分娩,与此同时要尽量减少因催产而发生的副作用,引产后,不要碰凉水,在没有月经来潮前要禁止性生活。不能吃辛辣冷的东西,大量补充蛋白质类的东西,不能着凉,不能干重活。
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