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开腹子宫肌瘤剔除术后如何护理

我一星期前做了子宫肌瘤开腹剔除手术,现外皮伤口正在恢复中,开腹子宫肌瘤剔除术后怎么护理?
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:开腹行子宫肌瘤剔除术后,一般基本的护理,包括观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等基本生命体征。注意伤口的敷料是否干燥、有无渗血、渗液,留置导尿注意尿量以及尿管是否通畅,有无阴道出血及内出血等情况。术后患者的体位,24小时后可以保持半卧位,有利于腹腔的引流,使腹肌松弛,降低切口的张力,从而减轻切口的疼痛,促进恢复。

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子宫肌瘤开腹手术后多久能上班需要根据具体情况来确定:子宫肌瘤的开腹手术分为三种。不同的术式,会导致患者的身体康复和工作的时间。如果是子宫切除术,切除子宫肌瘤,创伤少,术后康复好,一个多月就能开始工作了。第二个方法是宫腔内的小切口,即将宫腔内的组织块切掉,并保存宫颈。术后恢复的也很好,一般都是两个多月就能开始工作了。第三类是子宫切除,在术后3个多月内不能工作。
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一般来说,子宫肌瘤开腹后会出现宫腔粘连,尤其是粘膜下的肌瘤,在开腹手术中很有可能会出现宫腔粘连。还可能出现子宫内膜异位症,会引起经期疼痛,月经量增加。也会增加子宫瘢痕。以后分娩的时候会出现胎盘粘连、胎盘移植等情况,可能会造成胎盘不下,产后大出血。还可能出现盆腔粘连,使大网膜、肠管等粘附于子宫体处,造成肠梗阻。
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50岁子宫肌瘤剔除是不一定切子宫的。子宫肌瘤是良性肿瘤,是良性病变。一般少有恶化,会引发下腹疼痛,月经不调。肿瘤直径小于5cm,可以中药调理和选择内分泌治疗。当肿瘤直径大于5cm可以选择微创手术和外科手术切除治疗。
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切除了这考虑是不会复发的,做好复查的子宫肌瘤是比较常见的妇科良性肿瘤,主要是因为体内雌激素水平偏高引起的,子宫肌瘤有粘膜下子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤三种。
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子宫肌瘤是比较常见的妇科良性肿瘤,主要是因为体内雌激素水平偏高引起的,子宫肌瘤有粘膜下子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤三种。根据情况,如果以前有子宫肌瘤已经做了手术治疗,现在又复发了,这和体内的激素水平是有关系的,以后是否会复发目前也是不好确定的。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术的费用
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腹腔镜手术,费用大概1万-2万。如果平时不影响月事周期,也不影响月事量,可以观察的,定期去复查。较大的子宫肌瘤,需要手术切除。治疗子宫肌瘤的手术方式不同,价格也有差异。
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子宫肌瘤开腹术根据手术方式不同,恢复时间也有差异。若行宫腔镜手术,腹部无刀口,如无并发症,约0.5-1个月即可恢复;若行子宫肌瘤剥除术,术中保留子宫,此手术比切除子宫手术恢复稍快,约需1-2个月;若行子宫切除术,完全恢复约需要3个月以上,恢复期注意多休息,避免久坐、久站或活动过量。
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一般情况下,子宫肌瘤的开腹外科主要有两种方法:剖腹和全子宫。一个是子宫肌瘤剔除术,一个是全子宫切除术。子宫肌瘤切除术后的恢复期一般比较短,根据病人的体质,一般需要恢复1-3周左右的时间,而全子宫切除术后一般要一个月才能基本恢复。另外,当病人的肿瘤较大、较多、较深时,其创伤也会随之增加,且愈合期较长。
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做了子宫肌瘤剔除术,如果是手术比较顺利,出血不多,对身体也没有太大的损伤,不需要特殊进步,如果手术时间比较长,出血量比较多,身体比较虚弱,可以适当补充营养,排骨汤,鸡汤,鱼汤,牛尾汤都可以,根据自己的需要和口味决定。
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如果子宫肌瘤开腹剔除术后需避孕2年,不宜口服避孕药,因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤成长,可以采用安全套避孕。要注意休息,避免劳累,保持心情轻松愉快,均衡营养,合理进食,减少富含雌性激素类食物如大豆等的摄入,加强锻炼,提高身体素质,增强免疫效用和抗病能力。
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