超过5厘米的卵巢囊肿怎么办

怀孕卵巢囊肿一般需观察孕十二周，因妊娠后亦可并发黄体囊肿。卵巢囊性肿瘤是一种罕见疾病。黄体囊肿可随妊娠持续而自行变小，甚至消失。若是有恶变的可能时必须立即就医检查。最近若发生良性囊肿伴出血，不是扭转破裂，也不是疑似恶性的。若是子宫内膜异位而引起不孕时必须立即就诊。无论妊娠哪期，均应积极手术，以免耽误病情。卵巢是孕育胎儿最重要的场所之一，而子宫则对卵子起着保护作用。妊娠12周以前，卵巢囊肿手术不容易，由于妊娠12周前胎盘尚未形成，无法产生充足孕激素，无法维持胚胎发育。此时子宫内膜已开始增生并有成熟细胞分泌出大量孕酮，这时若对胎儿已经发生影响，就应及时终止妊娠。建议孕妇保持良好的心态，主要休息，主要合理饮食。

妊娠发现卵巢囊肿，它的治疗要视孕期迟早而定、包块的尺寸及属性，及病人是否有病症。早孕期间囊肿嵌在盆腔内，可导致流产，中期妊娠易合并蒂扭转，晚期妊娠，如果肿瘤很大就会引起胎位异常，分娩时会导致肿瘤破裂，如果肿瘤位置偏低，会梗阻产道，造成难产。早孕并发卵巢囊肿，如在怀孕早期，卵巢囊肿直径在6厘米以下，可多为妊娠所致生理性囊肿，这类通常可在不治疗的情况下自然消退。如果囊肿一直延续到孕中期，未见萎缩，但亦不会增加，亦可在产后再行治疗。如果卵巢囊肿呈扩大趋势，或对恶性可能有较高疑虑者立即手术治疗。若妊娠期卵巢囊肿蒂扭转，还需马上做手术。

卵巢囊肿如果超过5公分，可以通过手术穿刺引流的方式，也可以做完整的腹腔镜手术将卵巢里面的囊肿完整的分离，因为卵巢囊肿体积过大容易癌变，也容易引起卵巢蒂扭转的风险。

卵巢旁囊肿又称为卵巢冠囊肿或输卵管旁囊肿。为非生殖器官的囊性肿物中最常见的一种。其发生的部位，从阔韧带内沿子宫旁、宫颈旁直到阴道旁都可发生。这种囊肿生长速度慢，有的可长期保持稳定且不发展，所以对小的卵巢冠囊肿定期检查监测生长情况就可以。如果囊肿在短期内增大迅速或出现其他症状就需要手术，可以选择是否保留生育功能。

孕期发现卵巢囊肿可以用消炎药来进行治疗。如果症状不是很严重，可以先不用治疗。但如果出现腹痛的情况，可以应用消炎药，比如头孢一类，青霉素一类，这是孕期相对安全的药物，用药之后，如果症状逐渐缓解消失，那就定期观察。孕期如若出现良性囊肿合并出血、蒂扭转、破裂或怀疑为恶性，不论在妊娠的任何时期都应积极进行手术治疗，以免延误病情。

卵巢囊肿是生理性的囊肿，一般都是生理性的，一般都是生理性的，不会对胎儿的发育造成任何的影响，一般不需要特别的处理，定期复查，如果囊肿的直径超过5cm，可以在妊娠的中期进行手术。平时要多喝热水，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣刺激性的食物，做好孕期的各项检查，保证充足的睡眠，并且保持良好的情绪。

可以根据卵巢囊肿的大小进行相应的治疗，如果左侧卵巢囊肿在3cm以下，没有办法进行手术，可以三个月复查一次，如果左侧卵巢囊肿超过3cm，可以通过腹腔镜进行左侧卵巢囊肿剥除手术。

生理性卵巢囊肿包括卵巢潴留囊肿、黄体妊娠囊肿。生理性囊肿一般初次发现，病程短，一般月经干净后复查彩超可以消失。病理性卵巢囊肿一般病程持续半年以上，做彩超可疑卵巢子宫内膜异位囊肿，或卵巢畸胎瘤或交界性肿瘤或卵巢癌，一般需要手术治疗。

可以继续妊娠，做b超检查，查看孕囊发育情况，查看是否属于宫内孕。怀孕后多注意休息保暖，避免提重物，避免过多活动劳累，多加强营养，规律口服药物预防胎儿神经管畸形的可能，观察有无腹痛及出血情况。

如果巨型的卵巢囊肿超过5公分，且随访观察2个月没有明显减小，这时候使用药物治疗没有明显的效果，患者一般是需要进行手术治疗的，手术分为单纯的囊肿剔除术和附件切除术，都可以在腹腔镜下进行，就是在下腹部打三个小眼创建人工气腹，在腹腔镜的辅助下进行手术。此类手术切口小，对患者的损伤小，患者术后恢复快，如果不进行手术，可能会严重影响患者的生活质量。