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手外伤血管神经如何修复

手外伤血管神经如何修复
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:视特定血管神经受损情况而定、污染程度不一样,所选处理方法和手段就不一样。
对无关紧要的血管,如单侧指动、静脉损伤,由于指侧均存在血管,单侧情况较差者,通常为缝结扎,双侧损伤需显微镜下吻合处理,对神经撕脱损伤严重污染者,通常一期为清创口,经过一段时间的康复,二期再手术治疗是主要的治疗方法。具体情况视实际情况而定,才能确定进一步治疗方案。

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手外伤拆线时间是多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来讲,因为是在身体的远侧,所以局部的血液循环会比较少,所以恢复起来会比较缓慢。一般来说,需要两个星期左右的时间,伤口就会彻底的恢复,然后再进行拆线。局部感染,一般是糖尿病患者,因为受伤比较重,局部血液循环不畅。这种患者,一般在半个月内拆线,都是比较早的。通常情况下,要等伤口完全恢复之后,再进行拆线。
手外伤患者如何护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手部创伤病人的护理包括:一、注意病人的精神状态、瞳仁、心跳、血压、呼吸等各项指标,并向医生汇报,以便进行急救。二,保证病人病房里的通风,适当的温、湿度、环境要安静,不能有太多的人打扰。三、正确的姿势,尽量不要造成头部和脖子的过度扭转、用力、呼吸畅通,以免造成颅内压力升高。四,适当的改变姿势,用热水擦拭身体,以维持局部的血液循环,防止出现压疮。五、不能闭上眼皮的病人,可用生理盐水或生理盐水包扎或涂抹金霉素的眼睛,要按照医生的指示,取藿香佩兰、忍冬、莲子等进行煎熬。
手外伤肌腱可以修复吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤肌腱可以修复。在现有医疗技术水平下,只要没有间有完全性破坏,多数肌腱损伤可采用手术进行修复。以手外伤者为对象,通常应与早期清创同步进行,探查并修复受损肌腱。接着又用了些内部定或外部定的设备,固定肢体。如果发现有断裂的话,就需要采用内固定物来进行恢复。待肌腱痊愈后,取出固定,开始进行功能锻炼。此外,应该合理饮食,多吃营养丰富的食物。
手外伤肌腱损伤的修复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤肌腱损伤的修复可以通过物理方式进行。肌腱是关节的传递机构,一旦出现损伤,就会对手的功能造成很大的影响,所以,不管是肌腱,还是其他部位的损伤,都要及时的修复,因为肌腱的自愈机理,术后很容易出现粘连,所以,肌腱的缝合方法和材质都有自己的独到之处。屈肌腱,尤其是从中节指骨的中段到掌横纹际,中节指骨的指尖到掌指关节面腱鞘的起始部位异常,无能区,此区存在屈指深浅肌腱,肌腱损伤修补后容易粘连,以往多主张将其切除,但由于肌腱再生机理的研究,目前提倡在无能区、深浅区屈肌腱和腱鞘同时修补。肌腱的缝合方法有很多种,当肌腱缝合后,需要固定三到四个星期,在医生的建议下,可以主动的伸指,或者是被动的屈指,当肌腱恢复后,将其取下,进行功能训练,配合物理疗法,3-6个月的系统恢复,如果功能没有变化,可以进行肌腱松解术。
手外伤肌腱损伤介绍
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
由于手部有伸屈肌腱和不同的平面,因此,受伤后的临床表现也不尽相同,第一种是手部休息姿势的变化,比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大,伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大,屈伸肌腱失衡,造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂,指为伸直位,伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤,近端指间关节屈折,而末节指骨因侧深肌腱的破坏,远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈,因为有多根肌腱参与运动,所以一根断端并不会出现功能障碍,而掌指关节的屈曲运动,可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替,在屈指深、浅肌腱断裂时,也不会受到影响。
手外伤能吃酱油吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在出现手外伤后,患者通常能吃酱油。手外伤可能累及皮肤、神经、骨骼、肌腱、血管、各种关节韧带等组织。在治疗时,除处理皮肤伤口外,还需要修复骨骼、肌腱、神经等。在恢复期间,患者通常可以吃酱油。因为酱油只是一种调料,只要不是吃得太咸,通常不会导致身体中的各种盐沉淀,一般不会导致身体的新陈代谢出现异常。因此,可以在手受伤时适量食用酱油。不过在饮食方面,患者要注意多摄入高蛋白高营养的食物,有利于组织的修复与再生。
手外伤如何快点长肉
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如发生手外伤等,然后需要一段时间才能复原,想赶紧长出肉来,那就提出要加强营养的补充,如多种蛋白或钙片。因为人体免疫系统会随着年龄增长而逐渐减弱,这也使得一些人对于身体免疫力有一种依赖心理。但要提高自身免疫,不可操之过急,因此,建议日常生活中保持良好饮食习惯和作息习惯,每日坚持少量锻炼,从而确保机体免疫的顺利进行,因而利于长肉。此外,应该注意患处卫生,以免感染,反而不利于恢复。
手外伤如何预防感染
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手部创伤后应注意做好以下工作,有利于预防感染:一、术前、术中、术后一次使用一次,可以起到一定的保护作用。二、如果是手受伤,出现了开放性创伤,必须尽快进行彻底的清创,同时还要使用双氧水、盐水、肥皂水等进行多次清洗,然后再使用碘伏清洗,并将被污染的组织和坏死的细胞全部清理干净,这样才能避免以后的炎症。三、术后要注意及时更换药物和杀菌,一般在2-3日内更换一次。局部受伤较重,出血过多,要及时更换伤口。
手外伤伤口如何处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤伤口如何处理,具体分析如下:严重的手外伤需要当场急救并止血和包扎。开放性手外伤的早期完全清创。软组织伤可先行游离植皮及带蒂组织瓣转移重建功能。有张力的创面采用皮片或皮瓣移植,一期创面覆盖。软组织损伤应在术前做好充分准备。血管损伤累及血运的患者进行血管吻合修复。骨外露或骨间膜撕脱时可采用带蒂转移肌筋膜瓣进行处理。神经损伤要及早修补,二期移植有污染或者缺损的。肌腱断伤力争一期修补,污染严重或腱鞘区屈肌腱可采用二期修复,也可采用肌腱移植。
手外伤伤口如何快速愈合
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,手外伤口如何快速愈合,需要根据患者的受伤情况来看。具体分析如下:1、如果患者伤口面积不是很大、伤口污染不很严重,两个星期左右就可以愈合好。2、如果伤口面积污染比较严重,有大面积的皮肤缺损,患者首先需要进行清仓,使污染的伤口变成清洁的伤口,对于皮肤缺损时,可以取皮植皮或者使用皮瓣进行创面的覆盖,同时要进行清创使污染的伤口变成清洁的伤口,这样才有利于伤口的愈合。
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