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髋部骨折为什么很严重

髋部骨折为什么很严重
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：髋部骨折很严重主要是因为髋部的骨质是松质骨。
髋部是松质骨，血运丰富，骨折断端出血比较多。而且，髋关节周围血管丛生，一旦骨折，周围的血管丛受到损伤，出血量就会明显增加，容易出现失血性休克。所以髋部骨折患者血压持续下降，说明髋部骨折后出现失血性休克，需要及时处理，避免出现患者因为失血性休克，可能会导致死亡。

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骨折为什么要做牵引
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折做牵引有利于患处的恢复。如果骨折非急症手术，需要进行骨折端自动乃至牵引。牵引首先是将骨折复位、稳定骨折断端、具有止疼、让骨折愈合等功能，是能将患肢比较固定、预防病理性骨折。再就是四肢自动降低对局部刺激，并缓解局部炎症蔓延，对骨折端的疼痛缓解效果良好。关节部位在功能位上，方便关节运动，还可以预防肌肉软缩和萎缩等状况。因此，骨折后如果不可行急症手术，必须暂时自动或进行牵引，首先是固定骨折端以防疼痛，其次是避免肌肉发生软缩。
老年人髋部骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，老年人髋部骨折可以通过手术治疗来处理，具体内容如下：髋部骨折是在老年人中比较常见的一种下肢骨折的类型，该类型的骨折可以细分为股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折等。在骨折后，通常建议老年人接受手术进行治疗。在排除手术禁忌症后，老年人可以通过半髋置换手术、全髋置换手术等方式来促进髋部功能恢复。在术后，老年人应注意制动休息，不要过早进行运动，以免影响髋部骨骼的正常恢复过程。
老年髋部骨折吃什么好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年髋部骨折吃高能量易消化食物好。要注意多吃高热量的食物，不要让患者消化不良，这样会增加肠胃的负担，影响患者的恢复。因此老年人髋部骨折后要多吃鱼、虾、骨头汤等食物，避免吃过多的油腻食物和难消化的肉类，比如高纤维的食物、青菜，可以熬成汤喝、剁碎吃，避免吃油腻的食物。手术后2-3天要避免食用油腻的食物，以免加重胃肠负担，对患者恢复有一定的影响。
老年髋部骨折吃什么食物比较好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，老年髋部骨折吃以下相关的食物比较好。（1）老年髋部骨折早期应多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果、豆制品、鸡蛋等食物。忌食酸辣、油腻的食物。（2）老年髋部骨折中期，可适当吃动物肝脏、鸡肉等食物，营养较为丰富，一般能满足骨痂的生长需要。（3）对于老年髋部骨折后期，患者仍然需要继续使用营养价值较高的食物即可。
老年髋部骨折如何护理？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年髋部骨折可以给老人铺上气垫床来进行护理。护理方式有：1、给老人做一张气垫床。由于空气床垫是防止老人发生褥疮的关键。2、需要特别注意老人精神状态的改变。3、注意老人大便颜色。4、长期卧床的老人要定时翻身、拍背，防止发生坠积性肺炎。5、可以经常给老年人的下肢按摩，也可以通过压力波来改善老年人的下肢血液循环。6、对老年人进行心理治疗，保证他们的饮食和睡眠都能得到良好的恢复。
老年髋部骨折是什么原因引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋部骨折是骨科常见病、多发病，可能是直接暴力、间接暴力、肌肉拉伸、累积的劳损等原因引起的。1、直接暴力：在受到暴力影响的地方，会出现断裂。2、间接暴力：暴力通过传导、杠杆或旋转的方式造成远方的断裂。3、肌肉拉伸：肌肉的剧烈抽搐会导致骨骼断裂。4、累积的劳损：长期的、反复的、轻微的直接或间接的伤害（比如长途步行）可能会在骨头的某个部位引起断裂，没有移位但是恢复缓慢。
老年髋部骨折手术指征是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年髋部骨折手术指征是患者身体状况可以耐受手术治疗，不稳定型股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折、移位。老年人髋部骨折通常都需要进行外科治疗。高龄患者的手术治疗有一定的适应症，对于不完整的老人髋部骨折，可以在床上自由活动，但如果出现完全的骨折和错位，则需要进行手术。老年人髋部骨折主要有股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，目前主要采用的是内固定，中空钉和股骨髓内钉，目前采用PFNA进行内固定。
老年髋部骨折术后出院标准
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年髋部骨折术后的出院标准，首先要观察患者术后切口恢复情况，及全身功能恢复情况，例如伤口有无红肿热痛、渗液等。此外，还要评估患者能否自行在床边坐起、携拐杖或是在家属搀扶下进行短暂的患肢轻负重的行走练习，并检查有无肺部感染等相关并发症的出现。如果已达到可停止治疗的标准，并且没有上述情况出现的患者即达到术后出院标准。
老年髋部骨折需要手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年髋部骨折尽量手术。老年人髋部骨折，除非是很严重的并发症，或者是禁忌不能做手术。不做手术的话，一年之内，骨折的死亡率高达40%，住院后，通过相关的检查，可以进行手术。因为不做手术，就会导致长期卧床不起，引起肺部感染、褥疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓等并发症。在身体状况允许的前提下，患者不会感到痛苦，可以在很短的时间内活动，甚至可以坐在轮椅上，这对于老年人的术后恢复很有帮助。
老年髋部骨折严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年人的髋部骨折是非常严重的。首先，对于老年人来说髋部骨折是很痛苦的。需要在床上躺很长一段时间才能疗养好。对老人的冲击更大。其次，长期卧床会引起严重的并发症，如褥疮、泌尿系感染、肺炎、食欲下降、消化道出血、排黑便、肺梗塞、脑梗死等，尤其是髋部骨折会加重老人的基础疾病，还会引起创伤后应激性反应、精神错乱等。
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