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手外伤清创缝合术是什么

手外伤清创缝合术是什么
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:手外伤清创缝合术是治疗手外伤最基础也是最简单的方法。
一般手外伤都会伴随着软组织的伤、肌腱、血管神经的损伤,这些损伤是直接暴露在外面,或是有污垢侵入到了伤口里面,必须尽早进行清创和缝合。清创缝合术的基本原则是八个小时之内尽快进行清创缝合,八个小时后再进行清创缝合,但要根据患者的情况来选择,一般都是推迟缝合,即清创缝合,清理脏物和坏死组织,再暂时不封闭伤口,放入引流条,观察伤口的情况,再做进一步的清创和缝合,同时要注意伤口的刀口和分泌物,同时还需要配合一些抗感染的药物。

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手外伤的急救原则是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤应及时处理,通常开放性损伤要力争伤后6~8小时闭合创面,能较大程度降低术后感染发生率,其急救方法如下:1、发生开放性手外伤时,要及时就近送医院救治,并定期注射破伤风,抗毒素等。2、送医过程中,如出血较重时,可采取局部按压、或上臂、皮带、皮筋环扎等止血方法。但若用这一种方法来止血,则必须注意每次环扎尚差一小时左右时应将皮带或皮筋放开10~15分钟,否则可引起整个肢体坏死。3、若受伤,造成四肢骨折时,搬运患者前,宜做简单固定。
手外伤的清创缝合是什么时候
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤的清创缝合一般在受伤后6-8个小时内可以进行手部创伤的清创。手术中要看伤口的污染程度和软组织损伤的情况。如果是轻微的感染,或者是轻微的软组织挫伤,我们可以根据具体的情况进行一次缝合。如果是严重的软组织挫伤,那么在第一期缝合的时候,感染的可能性就会很大。因此,要想有效的解决手外伤,必须要正规的去正规的医院,同时还要进行抗炎治疗,这样可以减少感染的几率。
手外伤的症状是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤的症状通常有疼痛、畸形、活动受限等。手伤常见的情况如下:1、内出血:外伤后出血。根据损伤的部位、大小,如果损伤血管,可出现大出血。损伤的是细小的血管,如不是大量的流血,通过挤压来止血。2、疼痛:由于身体各个部位的受伤而导致的疼痛。3、运动能力不足:运动受限,肌腱、肌肉、关节受伤。4、畸形:在骨折的情况下,会有局部的畸形。
手外伤缝合多久好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤缝合清创后,3天内需要换药,两个星期内拆线。在取下缝线后,要保持3-6天不能沾水,3个星期左右就能痊愈。在某些特殊的情况下,例如手外伤,在清创的时候,会发现大量的组织坏死,而且创面也会受到严重的污染。此时有很大的可能是因为局部组织坏死,需要进行二次清创,或是进行相应的植皮。这样可以使手外伤患者的康复期更长。
手外伤缝合后流脓怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤缝合后有脓液,要进行局部消毒,同时要去除创面缝线,根据具体情况进行深度处理。手受伤后要先清创,然后进行缝合。如果伤口中有异物、坏死组织、血凝块等,很可能会引起伤口感染。如果伤口上有溃烂,要把伤口的缝线拆掉,然后用生理盐水、双氧水、碘伏交替冲洗,这样才能起到杀菌作用。有些病人的伤口很深,光靠外面的清洁是不可能到达内层的,所以,必须要把所有的缝合线都拆掉,再把里面的坏死组织清理干净。
手外伤缝合痊愈时间
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般手外伤缝合愈合时间在14天以上,伤口会痊愈。手外伤通常14天后拆线,由于14天即可达到痊愈。如拆线过早,伤口开裂,形成巨大的疤痕;拆线晚了,伤口则不容易愈合。若拆除较晚,则无不良影响,而且它晚拆疼痛轻微,意即拆线拆得越晚,则痛苦减轻。所以应该根据自己的实际情况选择合适的方法来进行伤口护理。伤口如无渗出、感染,4天换药1次。如果伤口渗出量多或者有明显的脓性分泌物时,就需要到医院进一步检查确诊后才可以继续换药或手术处理。此外,手外伤患者还应培养良好饮食习惯,伤口愈合期忌食生冷,辛辣,油腻等食物、刺激性食物、戒烟酒。
手外伤后多久早期清创
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手腕上的伤势,要根据伤口的状态来判断,一、二、三期,第一种是一种切开,一种是一种很干净的创面,用干净的小刀划开一道口子。第二种是被感染的,大概是切掉了,再加上和外面的空气接触,不过他的创面很平整,没有出现明显的坏死。三种手术,都是因为伤口感染的原因,导致了大量的组织坏死,还有一些重要的神经和血管。通常情况下,清创的最佳时机是6-8个小时,如果过长的话,组织坏死、挫伤、污染都会加剧,从而加重炎症。
手外伤急救的方法是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤的急救,要根据患者的具体情况,选择相应的急救措施。首先,如果出血了,可以包扎止血部位,如果是大动脉损伤,则要在近心端加压止血。其次,如果出现骨折,需要固定骨折部位,如果肢体缺了或离断了,需要及时的保护和治疗。手部受到外伤在饮食上要加强优质蛋白质饮食,比如鱼肉,牛肉,羊肉等,能够有效的增强机体的能量,增强机体免疫能力以及抵抗力,有利于损伤的恢复。
手外伤加压荷包缝合是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
荷包缝合室操作术语也称岱口缝合,就像一根系带绕在烟袋荷包上一样,其做法是绕着伤口处作持续缝合,然后组织及残端由荷包处往里翻,同时张紧缝线并打结。手外伤时,如果创伤面积大,则可采用荷包式受压缝合,荷包缝合中,视手术的需要而分为半荷包合全荷包,半荷包指缝、走构成半环状或多环状的荷包。全包缝合就是缝线走行成一个圆环形全包缝合属内翻缝合,主要应用于包埋可减少污染,促进愈合,保持暴露面平滑。
手外伤鉴别诊断是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤鉴别诊断可分为下列类型:第一类是封闭的或开放的,单纯的闭合伤,不会留下任何的伤痕。开放性的创伤,会导致皮肤软组织破裂,出血。第二类是指骨骨折与不骨折的情形,以及手指骨有无骨折的区别。第一种是指骨骨折,可以观察到局部的变形,有压痛,敲击痛呈阳性。鉴别诊断的关键在于X线检查。第三类是检查有没有神经受损,如果有神经受损,患肢会有麻木感,但不会造成神经受损,这是正常的。
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