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中医怎么治老年痴呆

中医怎么治老年痴呆
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：中医会根据老年痴呆患者具体情况治疗，早期常化瘀治疗，中期化痰或潜阳或补肾，后期采用清热解毒。
对于通过中医治疗老年痴呆患者，选择中医里面的有营养神经类成分的中成药物进行使用，或者是含有改善供血类的成分，有效促进脑部供血，可以促进脑部血液循环，对于老年痴呆患者有可能起到治疗的效果。
一般中医对于老年痴呆的治疗只有起到辅助的效果，建议老年痴呆患者可以选择西药的治疗，症状会得到有效改善，病情也可以得到缓解。

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如病人有老年痴呆，提示病人必须去医院检查，还是去神经内科之类的专科看医生吧。老年痴呆患者常因神经系统退行性病变而发病，病人有记忆力减退，反应迟钝、计算力相对较差，而且有些病人从中医角度讲，老年痴呆属于肾虚症，肾水不足导致老年痴呆等，这些病人应该补肾治疗。若因肝气之郁滞或血瘀痰浊所致老年痴呆，这类病人常为肝虚型老年痴呆，需施以一定的活血化瘀、疏肝调气之法，祛痰通络之治法。老年痴呆患者现有的多种治疗手段仅能推迟其疾病发展，不能扭转病人的情况。
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一般情况下，老年痴呆患者拒绝开口吃饭可以通过鼻饲、调整饮食结构等方式来治，具体内容如下：1.鼻饲：如果患者患有老年痴呆，并抗拒吃饭，可以遵医嘱通过鼻饲的方式来喂养患者，以保证患者基础的营养的供给。2.调整饮食结构：如果患者进食的意愿比较低，可以多给患者吃一些清淡、易消化、易咀嚼的食物，以降低患者进食的难度，从而提高患者开口吃饭的意愿。
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一般情况下，失眠是老年痴呆的一个典型症状，治疗的方法要以治疗脑萎缩、镇静催眠为主。具体内容如下：老年痴呆主要是脑萎缩后，使大脑皮层长时间处于兴奋状态，继而会引起严重的失眠。治疗脑萎缩可以口服营养神经和促进脑萎缩恢复的药物，如甲钴胺、脑复康等。同时配合镇静催眠的药物，如谷维素、艾司唑仑等，晚上睡前服用。建议患者降低血脂水平，如摄取低脂饮食，多吃蔬菜，少吃胆固醇含量丰富的食物和动物内脏、蛋黄及动物油。
老年痴呆一般该怎么治疗
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阿尔茨海默氏病，可以通过药物和精神疗法来进行治疗。服用丹参、银杏叶、奥拉西坦、尼麦角林等能够促进脑功能的恢复，同时服用谷维素、维生素b等药物，可以起到一定的促进脑功能的作用，从而延缓脑部的老化。更多的是家庭成员的精神关怀。家属要多陪陪病人，多和病人沟通，不要总是埋怨病人。可以鼓励病人在户外活动，但是要做好个人防护，以免走丢。多做一些心理的介入，可以。改善脑功能，延缓老年痴呆症的恶化。
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轻微的老年痴呆，主要分为两种，一种是药物和一种生活习惯，现在常用的是两种药物，一种是胆碱酯酶抑制剂，另一种是NMDA受体拮抗剂，美国和中国等国都会采用这种药，但是因为没有确凿的依据，所以被视为是没有效果的。第二种就是生活习惯，比如运动，比如智力培训，比如预防听力下降、高血压、糖尿病、智力锻炼，都不能用药物来解决，因此，阿尔茨海默症的治疗要全面，不能单一的用药。
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一般来说，血管性老年痴呆规范的说法是血管性痴呆。血管性痴呆最主要的危险因素是高血压、糖尿病、高血脂。所以血管性痴呆最主要的治疗方法就是控制血压、血糖、血脂。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗，同时患者应该保持良好的心态。此外，患者要低盐低脂饮食，可以多吃水果、蔬菜、谷类等食物。
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在临床上早期老年痴呆一般起病比较隐匿，主要表现为进行性的智能衰退为主。早期患者的症状一般比较轻微，主要表现为近记忆力障碍，比如刚刚发生的事情，或者刚刚说过的话，如果患者出现上述症状，可能是早期老年痴呆，建议带患者去医院看神经内科医生。经神经内科医生诊断为老年痴呆早期，可给予胆碱脂酶抑制剂，如安理申等药物，能起到一定程度延缓患者病情的进展。
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早期老年痴呆患者只会有轻度的认知功能减退，日常生活能力也会有所降低。为了提高患者的认知能力，可以选择服用多奈哌齐、奥拉西坦等药物。如果患者有失眠、焦虑等情况，可以通过口服氟西汀或舍曲林来缓解。此外，还可以通过练习太极拳、八段锦等运动来加强身体素质，还可以通过下棋、朗读、读书等方法来提高大脑的记忆力和综合处理能力。
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早期老年痴呆症可以通过以下方式治疗，具体分析如下：1.生活护理：护理的目的是延长病人的寿命，提高病人的生存质量，避免病人受伤和走失。2.非药物治疗：非药物疗法主要有专业的培训和音乐疗法。3.药物治疗：药物治疗主要以促进认知功能的胆碱能制剂为主，多奈哌齐是临床上应用最广泛的一种；另外，还有美金刚等nmda受体拮抗剂；也有奥拉西坦、吡拉西坦等促进大脑新陈代谢的药物。
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一般来说，中度老年痴呆的患者可以表现为智能障碍，可以表现为幻视、妄想等精神症状。严重时可以在医生的指导下应用抗精神药物进行治疗，同时也可以在医生的指导下应用一些改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱等，可以在一定程度上缓解患者的不适症状。此外，患者应该注意休息，可以适当的进行护卫活动，有助于改善症状。
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