甲状腺结节用不用治疗

甲状腺结节发病率很高，尤其女性高于男性。多发的结节一般倾向良性，对于多发的结节，让老人定期复查就可以了。一般半年到一年查一次超声，观察结节的大小及形态。甲状腺功能正常可暂时不考虑手术但要定期做超声检查及化验甲状腺功能，甲状腺功能正常但有症状就要考虑手术。

甲状腺结节根据大小，根据良恶性，治疗方案不一样。如果是青少年，在发育的时候出现甲状腺结节，可能与体内激素紊乱有关，密切随诊，必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿，直径小于三公分，多发的结节，可以随诊。如果直径大于三公分，或者有压迫症状的结节，建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌，需要行手术切除，一般双侧甲状腺同时切除，并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查，在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息，戒烟戒酒，参加户外活动，注意饮食习惯。

甲亢合并有甲状腺结节，要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节，有独立的分泌功能，可以认为是因为结节导致了甲亢，所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术，就可以治疗好了。而如果是毒性结节，即没有独立分泌功能，且伴有甲亢的病人，应先进行抗甲亢的药物，同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。4B结节的恶性度比较高，一般在20%左右，可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除，然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌，必须做手术，即对侧的甲状腺切除，以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的，仅需将一侧的甲状腺切除即可，而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺，取出一小块的细胞进行病理分析，确定是否为恶性，则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的，要定期随访，3个月后复查，复查甲状腺结节的级别。

b超一般是指甲状腺结节的形状，边缘清楚，内部回音一致，没有微小的钙化，也没有纵横比不平衡，这种情况下一般都是良性的，不需要进行手术。在日常生活中可以通过打促胰岛激素和甲状腺的荷尔蒙。如果治疗无效，建议病人要注意养成良好的生活方式。不治疗的情况下，在确诊前3-6个月进行一次复查，如果结节的增长相对平稳，没有恶性趋势，随访时间可以推迟一年或者更长。

甲状腺结节钙化能治疗。对于有钙化的甲状腺结节，可以进行外科治疗。不过，也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中，有钙化的迹象，说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗，大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节，则说明有结节的钙化，很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗，只要定时进行检查就可以了。

甲状腺结节有钙化，临床中十分常见，是否需要处理，取决于钙化是否存在，及结节等状况。对于那些质地柔软而有弹性的甲状腺结节应该尽早检查出来，不要等到发现了才去就医。若甲状腺结节的形态不规整，境界不明，血流较多，此时若伴有钙化，提示病人应积极进行治疗，除结节外，不可能是恶性，通常需要细针穿刺活检或手术治疗。如果甲状腺结节形状较复杂，边界模糊，有回声增强或混杂现象，可以考虑是否存在微小转移灶。如甲状腺结节外形规则、境界清晰，血流较丰富，并伴有较粗钙化，通常表现为良性结节，临床提示应定期复查B超。

对于良性甲状腺结节患者，如果甲状腺功能正常，这种情况下，患者只需要定期观察即可。首先，甲状腺结节患者要定期做弹性彩超检查，看甲状腺结节边界是否清晰，弹性评分是否在4级。如果边界清晰，弹性评分在4级以下，大部分患者考虑为甲状腺良性结节。在这种情况下，如果患者没有结合颈部的压力、约束和疼痛，且患者的甲状腺功能在正常范围内，建议患者继续考虑和观察，每半年或一年复查甲状腺的弹性彩超。但如果患者甲状腺结节边界不清，弹性评分在4级以上，建议患者进一步进行超声引导下的结节活检，判断患者结节的性质。如果是恶性结节，需要早期根治性手术治疗手术。

甲状腺结节在甲状腺疾病中十分普遍，主要的困难是良恶性的区分。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块，大多为良性结节，会伴随着患者的吞咽动作而移动。若为良性，甲状腺结节较小，无局部压迫症状可，B超追踪观察均可。对于较大的良性甲状腺癌，需要进行外科干预。若为较大良性甲状腺结节，还可选择、择期手术摘除，恶性甲状腺结节等，无论大小，推荐使用，及时进行手术切除治疗，再B超追踪观察。

一般情况下，甲状腺结节需不需要治疗，需结合患者的具体情况来分析。具体内容如下：1.不需要治疗：如果患者的甲状腺结节非常轻微，没有明显的症状，处于早期时，通常不需要治疗，定期复查即可。2.需要治疗：但如果患者的甲状腺结节情况比较严重，影响患者的正常生活，患者通常需要治疗，可以及时前往正规医院，在医生指导下进行针对性治疗。