问题分析:头晕站不稳想吐,可见小脑病变,比如小脑梗死,出血或小脑肿瘤以及小脑炎症。必要时可以检查颅脑核磁明确诊断。小脑梗死或出血可以突然出现头晕,恶心,呕吐,平衡障碍一般表现为站立不稳,也可以出现共济障碍,有些可以出现暴发性语言。一般为活动中起病,一般于安静状态下或睡眠时起病;脑肿瘤主要为亚急性或慢性起病,小脑炎一般为亚急性起病,可伴有发热。