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骨髓炎如何治疗

我因为车祸造成粉碎性骨折，手术之后出现了窦道，流脓，后来被诊断为骨髓炎，骨髓炎如何治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：骨髓炎可以分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎主要是消炎药治疗。如果消炎药保守效果不好，局部脓肿形成，必要时需要考虑手术治疗。而慢性骨髓炎的治疗需要结合局部的x片检查判断，如果有死骨形成，长期窦道，那么可以考虑手术治疗。

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骨髓炎严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎严重。自20世纪起，骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下，死亡率高达20%。目前，由于医学技术的发展，手术和抗生素的使用，使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌，就像是癌症病人一样，会一直持续下去，而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好，有些病人的病情可以维持几十年，甚至十几次的外科手术，但是炎症的控制仍然很差。整体来看，大部分病人的病情都比较重。
慢性骨髓炎应该如何治疗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于慢性骨髓炎，常常是由急性骨髓炎转移过来的。首先要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗，严格卧床休息，患肢制动，必要时进行石膏固定。同时还要积极的加强全身的营养，防止恶病质的发生。如果局部脓液形成，需要积极的切开引流。如果局部有刺股进程，需要进行手术治疗，手术的方法有病灶清除开放引流术，同时对病骨进行切除，如果功能完全丧失，感染不能控制，需要截肢治疗。
慢性化脓性骨髓炎如何治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性化脓性骨髓炎最好的治疗方法是服用中药配制的专治骨髓炎的丸剂。药物作用原理是活血化瘀，杀菌排毒，腐生肌。患者在使用该药物后，小块的死骨会自己排出，患者不需要截肢，患处是从里往外恢复的，疮口是最后愈合的。此疗法的优点是，病人无服汤药之苦，不用住院费用低，愈后不复发。不足之处是一位病人需要几个月才能治愈。
如何治疗骨髓炎？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎治疗方法通常是保守或手术治疗。骨髓炎要进行抗感染的治疗，一般建议可以到医院做清创。如果骨质缺损比较严重情况，可以选择植骨。具体的治疗方法要根据病情的轻重来决定。此外，建议患者在日常生活中要注意多吃高蛋白、高钙的食物，增强自身的免疫力，以促进骨髓的愈合，同时要避免剧烈运动。平时也需多吃新鲜的水果。
如何治疗慢性骨髓炎
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎：1、将病变组织完整切除。2、控制感染，将感染病原体彻底清除。3、病灶清掉以后，局部组织出现缺损，后期需采用各种方法进行修复，如采取骨延长方法修复骨缺损，皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。日常过程中患者应注意提高自我抵抗力，保护患侧肢体避免再次受伤，并及时观察切口情况。
治疗骨髓炎的方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎的方法有以下几种：骨髓炎在临床上是一种非常严重的骨性疾病，主要是由于化脓性细菌感染骨髓而引起的一种炎症性疾病。首先应该彻底的清除病灶，对病灶可以进行穿刺吸引，给予足量的抗菌素。在严重者可以在骨髓腔内进行钻孔，行开窗引流术，引出分泌物，防止炎症扩散。如果较严重的出现死骨现象就得行手术将死骨取出。如果已经出现多数窦道，或者已经发生恶变者，则需要截肢手术治疗。
治疗骨髓炎的首选药
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎的首选药通常是选择抗生素来治疗。治疗骨髓炎的药物一般是选择抗生素，骨髓炎是由于细菌感染所引起的骨质破坏，或者伴有不继发的骨质增生的炎症性疾病，常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。急性骨髓炎可以出现高热，及感染部位的压痛、红肿等症状。同时鼓励患者进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食。
治疗骨髓炎的特效药
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎的特效药有以下几种：不同的细菌需要不同的药物治疗，并且骨髓炎仅仅靠用药是不能完全治愈的，只所以骨髓炎难治是因为这种慢性炎症可以反反复复，并且容易出现骨坏死。医生和病人需要花很多精力和时间来控制感染，处理坏死的骨骼以及软组织的病损，要彻底治愈骨髓炎，需要手术治疗再加上敏感药物的治疗，比如说常用的抗生素，并且需要配合一些活血化瘀、清热解毒、补肾壮骨的中药，促进坏死组织引流及吸收。
中医可以治疗骨髓炎吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
中医是可以治疗骨髓炎的。一般来说，中医药是可以治疗骨髓炎的。通过辩证内服中药起到增强抵抗力、提高免疫力的疗效。伤口局部应用中药可以起到祛腐生新、增强肉芽生长、增强血管修复的作用，还有局部抗炎的作用。除了应用中药以外，还应当尽可能行细菌培养加药敏试验。选择应用敏感抗生素治疗，增加营养支持，提高机体抵抗力。
骨髓炎到底是如何治疗好的
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
穿刺吸引术，为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素；药物治疗，在早期，局部已经出现红肿热痛，要积极给予抗生素类的药进行输液，局部可以用药物外敷消肿止疼，配合中药，清热解毒，消肿止疼的药物内服和外用。
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