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脱髓鞘病变的早期症状有什么

我做了个检查，说椎体信号均匀，骨性椎管未见明显狭窄，脱髓鞘病变的早期症状有什么?
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廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：脱髓鞘病变的早期症状有肢体无力，因为感觉会比较异常，所以常表现为肢体躯干或面部针刺麻木感，眼部可出现视力下降，眼肌麻痹，眼球震颤，另外还可以表现为抑郁，脾气暴躁。

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首发症状为四肢远端对称性无力，很快加重并向近端发展。严重可致呼吸麻痹。弛缓性瘫痪。感觉障碍表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉减退。肌肉可有压痛。双侧面神经麻痹最常见。
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脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病，其临床特点是：均为儿童和青壮年；急性起病，病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史；全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据，如脊髓炎多合并视神经炎，脊髓型多发性硬化症常为多发病变。
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不会复发，只要后期护理到位，是不会复发的。脱髓鞘疾病是一种病理诊断，临床上以中枢性脱髓鞘疾病更为常见。多发性硬化和视神经脊髓炎均为复发缓解型疾病。一旦明确诊断，应及时治疗。
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一般情况下，脑白质脱髓鞘病变的症状如下：脑白质脱髓鞘是由急性散发性的脑脊髓炎引起的，其主要症状为多发硬化、皮质下动脉硬化，对人体的健康有很大的危害。如果不及时的处理，会出现退行性变化，需要口服营养神经的药物。需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
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吕志勤主任医师
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脱髓鞘病变是一免疫性特异病毒感染神经白质导致神经抱护层损害的疾病（生小孩子内分泌紊乱会诱发本病），发病早期主要以损害大脑白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样的临床症状。部分患者发病早期症状很轻且不明显，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命，大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
脑白质脱髓鞘改变有什么症状
吕志勤主任医师
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偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命，大部分病人是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下。
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一般来说，脑部脱髓鞘有头晕、走路不稳等症状。具体分析如下：脑部脱髓鞘，可能会出现头晕、走路不稳、认知功能障碍、情绪异常等症状，这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状，有利于疾病的好转。日常生活中，应当注意劳逸结合，保证休息和睡眠时间，不要长期熬夜。
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脊髓炎是一种急性起病的脊髓炎症性疾病。其病变常发生在胸段脊髓，脱髓鞘病变的症状是肢体无力，最为常见，因为感觉异常，表现为肢体躯干或面部针刺麻木感，眼部可出现视力下降，眼肌麻痹，眼球震颤。另外还可以表现为抑郁，脾气暴。
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