心肌炎应该做什么检查

儿童心肌炎可以通过心电图、心脏超声等方式检查。小儿心肌炎是一种炎症性的疾病，其病理特点是心肌的坏死、变性。小儿心肌炎要做心电图、心脏超声等检查，明确其临床表现及体征。心肌炎的诊断和病情的轻重，可以通过心肌的血液生化检测、病原学检查、心肌活检等来进行。通过药物疗法可以改善儿童的呼吸、预防体液的积聚，有助于保持心跳的正常，并能阻止血液中的凝块的生成。

心肌炎的诊断主要有心电图，X线和超声心动图可以发现心脏扩大、心肌包液，通过血液检查发现心肌坏死、标志物升高，通过病毒分离或抗体检测，可以作为心肌炎的病理组织学指标。小儿心肌炎的患者可以做抽血检测,主要的检测项目有血常规检查,心肌酶检测以及肌钙蛋白的检测。除了上述血液检查之外,患者还需要根据病情采取一些其他的检查。

心肌炎属于比较严重的一种疾病，会影响到心脏的功能，造成心脏衰竭，甚至有可能威胁到生命，因此要积极的防止心肌炎的发生，如病毒性感冒、腹泻等，要及时的进行治疗，病毒性心肌炎主要是通过心肌酶谱来确定是否有心肌酶的增高，还要结合临床表现和相关的化验结果来进行诊断。心脏增大轻者心脏浊音界不增大，也可能由暂时性心脏浊音界增加，短期内可恢复。

可以做心电图，心电图变化也是心肌炎诊断的重要依据，心电图可以表现为st段压低，t波倒置，各种心律失常，比如房性早搏，室性早搏，房室传导阻滞等，心脏彩超检查，如果有心功能不全，心脏扩大，对诊断心肌炎也有重要的意义，血清病毒分离，抗体检查，对诊断心肌炎提供病原学证据。

小儿心肌炎做的检查有：1.血液生化指标：肌钙蛋白、磷酸肌酸激酶同功酶等都是重要的检查项目。2.心电图检查：排除早搏、室上速、传导阻滞等多种心律失常。3.胸部X线检查：排除肺水肿、心脏增大等。4.心脏超声检查：能够显示心室、心房是否扩张、心室收缩功能。5.心肌核素检查。6.心肌组织学检查，这是心肌炎诊断的金标准。

比较常见的检查就是心电图，或测心肌酶，心肌炎包含部分心肌的坏死，坏死以后，心肌酶炎症标志物会释放到血清里面，通过这种方法来帮助判断，也可以通过心脏磁共振，可发现心肌部分的炎症、充血、水肿，甚至是瘢痕样的坏死组织，都是可以帮助判断心肌炎比较好的方法。

心肌炎的确诊，要看病历，大多数病人都有上呼吸道和痢疾等病史。医生首先会对患者进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步判断、了解患者生命体征。然后可以根据患者的病史，可能会建议其进行心电图、病原学检测、心肌损伤标志物检查、心电图X线、核磁共振等检查。必要时，可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。建议患者遵医嘱使用依那普利、卡托普利、赖诺普利、雷米普利等药物进行治疗。

心肌炎是一种由各种原因导致的心脏炎性疾病，它可以出现在各个年龄段，以青年居多，包括感染、物理、化学等诸多因素。患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用心电图、X射线、心脏超音波、血液、生物化学、心肌酶法、心内膜组织活检、病毒分离、血清学检测等检查来查明情况。心电图的异常检出率较高，对其临床意义重大。

心肌炎需要做的检查有心电图，超声心动，炎症指标，血常规，血沉，心肌损伤指标，心肌酶三项。必要时可做有创性心肌活检。过这些检查可以知道心肌受损伤的程度以及心脏的功能的影响。

心肌炎诊断较为复杂，由于目前尚无特异的诊断，一般需结合患者病史，年龄等因素、对病症做了一定的检查及化验，包括心电图常规检查等。通过和谐检查能知道心率状况、是否早搏。动态心电图记录是否正常。超声心动图，心脏彩超检查是否有心脏扩大。目前对心内膜活检也有一定帮助，但由于技术原因，不能做得很细。心肌酶谱及心肌钙蛋白等，了解是否有心肌细胞被损伤。这些都是常用于临床上对急性心肌梗死作出早期准确判断的重要手段。也可做核素静息心肌灌注扫描，此项检查如有比较特异的花斑样变化，进而诊断价值相对较高。