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什么是下壁心肌梗死

什么是下壁心肌梗死
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:下壁心肌梗死是与心脏有关的疾病,属于急性心肌梗死,致病因素为右冠状动脉闭塞。
下壁心肌梗死症状多表现为剧烈、持久的胸骨后的剧烈疼痛,以及心率失常、发生心率衰竭、发生心源性休克,甚至发生心脏的乳头肌破裂,严重会发生室间隔破裂。临床针对下壁心肌梗死会采取溶栓治疗,如果患者在发作心肌梗死后,应尽快治疗进行溶栓,此时效果最显著。由于下壁心肌梗死与心房息息相关。所以,患者需引起高度重视,有任何不适最好尽快去正规医院接受系统化的检查治疗。日常生活中,患者需保持良好的生活习惯,注意劳逸结合,爱护身体。

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什么是右室心肌梗死?
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右室心肌梗死也就是发生在右心室的心肌梗死。心脏分左右两室,大多数的心肌梗死发生在左心室,而右室心肌梗死是发生在右心室的心肌梗死,在心电图上常提示右侧胸导联ST-T改变,部分患者提示下壁、后壁导联的改变,甚至是右室的改变。右心室梗死还可出现持续性胸痛,无缓解,无出汗,甚至晕厥。建议及时的进行检查治疗,必要时可以介入治疗,急性期可以溶栓治疗。
怀疑下壁心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
怀疑下壁心肌梗死首先要看是否是心肌梗塞,一般都是以胸痛、出汗、发烧、白细胞增高、血沉加快、胃肠有反映、胸骨后有辐射疼痛等。ECG表现为典型的q波形,st段弓背抬高,肌酸激酶、同工酶、肌红蛋白、肌酐蛋白等都会发生动力学变化,这两种表现均属于AMI。如果是下壁上的心电图导联,可以判断出急性心肌梗死的确切部位,可能是2、3、avf导联st段的弓背抬高或不抬高,前期也会有一个病理q波。
前壁心肌梗死怎么诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等,持续时间超过20分钟,程度比例,含化硝酸甘油不能减轻,心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高,在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
什么是陈旧性下壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
陈旧性的下壁心肌梗死是指心肌梗死出现8周以上,在心电图以及心脏彩超上可以看到病理性Q波以及室壁的不协调运动。通过这些以及患者的临床表现,全面评估,可以诊断为陈旧性下壁心肌梗死。
什么是陈旧性下壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
陈旧性下壁心肌梗死是指心肌梗死出现8周以上,在心电图以及心脏彩超上可以看到病理性Q波,以及室壁的不协调运动。下壁心肌梗死在心电图上可以表现为二导联、三导联以及AVF导联的ST段压低、T波倒置,另外还可以出现病理性Q波。
什么是大面积心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死是冠心病的严重类型,是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。大面积心肌梗死是由于心脏下壁前壁广泛前壁出现心肌坏死所致,出现大面积心肌梗死,需要积极使用溶栓药物治疗,同时还要密切观察心电图心肌酶情况诊断治疗。心肌梗死病人可以按照医嘱使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
什么是急性非st段抬高心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性非ST段抬高型心肌梗死,临床上又称非透壁性心肌梗死。它的临床检查的表现心电图中st段压低在0.20毫伏以上,心肌酶学、肌钙蛋白检查都表明心肌已经坏死。急性非st段抬高性心肌梗塞是一种常见的分支血管疾病。急性非ST段抬高型心肌梗死,往往是非常严重的,提示患者的血管病变较为严重,可能是多支血管都出现明显的狭窄。
什么是急性广泛前壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗塞可以发生在心脏的各个壁,包括下壁、前间壁、高侧壁、前壁等。当发生了急性广泛性前壁心肌梗塞时,由于梗塞面积比较大,患者在进行心电图检查的时候,根据位置就可以定为是哪个壁的。如果在广泛前壁心肌梗塞,主要的心电图表现是在胸前导联可以出现特征性的改变。
什么是急性前壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性前壁心肌梗塞,是指室间隔到前侧壁的心肌梗塞,梗塞范围较广,可以通过心电图进行诊断。心电图的特征性表现为l、avL、v1-v6导联出现ST段呈弓背向上的单向曲线,对应导联ll、lll、avF导联出现ST段的下移,随着心肌梗塞时间的进展在l、avL导联,v1-v6导联出现病理性的Q波,并伴有ST段和T波的演变过程。
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下壁心肌梗死表现为心。脏膈面的心肌坏死,因此称为下壁心肌梗死。通常是由于右冠状动脉堵塞导致的急性心肌坏死。下壁心肌梗死,常常合并心动过缓。是由于窦房结或者房室结供血受到影响所致。急性心肌梗死是致命性疾病,一旦出现,要立即到医院就诊,否则随时有生命危险。
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