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单纯的肌酐升高怎么治疗

我最近检查身体，血糖，血脂，血压三高，平时饮食没有什么太大问题，单纯的肌酐升高应该怎么治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：治疗方法如下，首先需要明确引起肌酐升高的病因，同时控制好血糖，血压，血脂。并根据尿蛋白定量的情况以及肌酐，尿素的水平，必要时做肾穿刺，进一步的明确肾脏病理。需要加激素和免疫抑制剂治疗。当肌酐超过707umol/L就是尿毒症，这说明肾功能损伤已经非常严重，需要进行血液透析或者腹膜透析肾脏替代治疗，饮食方面一定要低盐低脂，优质低蛋白饮食为原则，可以减少肌酐的产生，同时也能减轻肾脏的负担。

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治疗方法如下，首先需要明确引起肌酐升高的病因，同时控制好血糖，血压，血脂。并根据尿蛋白定量的情况以及肌酐，尿素的水平，必要时做肾穿刺，进一步的明确肾脏病理。需要加激素和免疫抑制剂治疗。当肌酐超过707umol/L就是尿毒症，这说明肾功能损伤已经非常严重，需要进行血液透析或者腹膜透析肾脏替代治疗，饮食方面一定要低盐低脂，优质低蛋白饮食为原则，可以减少肌酐的产生，同时也能减轻肾脏的负担。
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肌酐升高要具体的看肌酐的值是多少，如果肌酐的值不是特别高，小于700，700以内一般是需要药物治疗的。药物治疗首先是降肌酐的药物，促进肾脏毒素排出的药物，都可以促进毒素的排出。另外因为肾脏病大部分都是肾小球硬化导致的功能下降，所以治疗过程中可能会用到活血的药物，改善循环的药物。
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700以内一般是需要药物治疗，降肌酐的药物，促进肾脏毒素排出的药物，已经大于700，并且临床上病人出现了恶心、呕吐，或者一些少尿的症状，导致心衰，需要进行血液透析或者腹膜透析治疗。
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首先要明确病因，针对其原发病积极治疗，如控制好血糖、血压，同时，使用糖皮质激素消除梗阻等，其次要去除影响肾功能的不利因素，如纠正血容量的不足、稳定人体内环境、抗感染、避免使用肾毒性药物等，在医生指导下配合使用保肾排毒的药物，以此改善肾脏功能或者延缓肾功能的恶化。
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肌酐高首先是以饮食控制，还有控制病人的血压等情况。如果通过饮食、休息等控制后，血肌酐仍然升高，建议服用药物治疗。药物方面中成药对肾脏有保护作用和排泄肌酐的作用，主要是虫草类的制剂。
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肌酐升高，考虑肾功能不全可能，治疗除予以常规的护肾治疗以外，还应明确疾病的病因。肾功能不全可分为急性肾损伤和慢性肾功能不全，急性肾损伤的治疗，以治疗疾病原发病为主，必要时可应用激素治疗，慢性肾功能不全，早期以护肾、保肾、延缓疾病进展为主。
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血肌酐升高治疗除予以常规的护肾治疗以外，还应明确疾病的病因。肾功能不全可分为急性肾损伤和慢性肾功能不全，急性肾损伤的治疗，以治疗疾病原发病为主，必要时可应用激素治疗，慢性肾功能不全，早期以护肾，保肾，延缓疾病进展为主。
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