脑梗塞初期如何治疗

如果没有头痛头晕的情况，可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗，因为这种病有随时严重的可能性，一切要听从主治医生的安排。

突然感到眩晕，站立不稳，甚至晕倒在地，或者发生突然原因不明的跌倒。突然感到一侧肢体麻木无力，或者一侧的脸部，手，足，舌，唇麻木，或者嘴歪，流涎，或者出现上，下肢活动受限，这是对侧颈内动脉供血不足，影响大脑皮层中央前后回流所致。突然讲话含糊不清，甚至不能讲话，但能够听懂别人讲话，或能够讲话，但是听不懂别人的讲话。口服药物，多喝水，注意休息，戒烟限酒，多吃蔬菜水果，锻炼身体，保持心情舒畅。

一般情况下，大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下：1.临床怀疑大面积脑梗塞，但头部CT还没有显影，且时间在4.5个小时之内：对于此类患者，如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。2.发现的时间较晚，头部CT检查病灶已经可见：此类患者无法采取溶栓治疗，但可以实行常规的抗血小板聚集，可在专业医师建议下，遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。

一般情况下，如果有胃炎糜烂，肝囊肿，脑梗塞等多种疾病，建议患者改变饮食习惯，并根据病因对症治疗。建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。通常来讲，对于胃炎糜烂，如果是幽门螺旋杆菌感染造成的，可以积极四联治疗，若是其他病因，可以服用抑制胃酸、根除HP及保护胃黏膜的药物。而对于肝囊肿，如果囊肿小于5cm，患者也没有症状，定期复查即可，但如果肝囊肿直径大于5cm，可以手术治疗。脑梗塞不发作的话，患者可以每年去医院进行保养，也可以使用甲钴胺等药物，配合银杏达莫注射液等药物输液治疗。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。在饮食习惯上，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。

目前的治疗方法有，超早期溶栓治疗，药物溶栓，动脉溶栓疗法，脑保护治疗，抗凝治疗，降纤治疗等。急性期一般治疗会把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。

急性脑梗塞出现症状后6小时以内，最迟12h内到医院进行溶栓治疗，可显著提高抢救成功率，明显改善预后，大大降低了后遗症的发生率。如果症状出现后就诊时间已超过黄金治疗时间，则可口服抗凝药、抗血小板聚集药物、改善脑循环药物，就是所谓的药物保守治疗。后期主要针对并发症治疗，以及对偏瘫肢体的康复锻炼治疗。有高血压的病人平时一定要控制高血压，低盐、低脂饮食，定期体检，预防急性脑血管病突发事件。

可以选择输液治疗或者中药治疗。脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗，因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶，起到挽救患者生命的作用。利用中药其长效性强、耐药性强、安全性强的优点，达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症状。

一般情况下，脑梗塞如果是脑血栓形成，在急性期过度以后，需要进行严格的控制血压、血糖和血脂。如果检查出来是大面积的脑梗塞，就一定要进行手术，减轻颅内压。平时要保持环境安静，注意保暖。饮食清淡，以流食为主。不能自主饮食的可以鼻饲。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。

早期可以选择药物治疗或者运动治疗。日常生活动作训练，包括洗脸穿衣，进食等日常的一些动作，情况好一点的还可以适当锻炼做一些简单的家务如洗碗，浇花。药物包括部分抗血小板聚集药物、调脂药物以及保护脑细胞的药物，需要综合利用。

可以靠症状和头颅磁共振检查来确诊。常见的症状有口角歪斜，脸部以及半侧身体麻木或者无力，对侧偏盲，头晕，眩晕等。做头颅磁共振检查，可以判断脑梗塞的部位以及程度范围。