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晚上睡觉心慌气短胸闷是怎么回事

我最近经常晚上会觉得胸闷，睡觉时会有气短，心慌和呼吸困难，这是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：晚上睡觉胸闷气短呼吸困难，首先考虑可能有心力衰竭的情况，尤其是左心衰，可以出现夜间阵发性端坐呼吸。还有可能是支气管哮喘发作，或者是慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等呼吸系统疾病。建议及时去医院就诊，夜间可以直接去急诊科，然后再医师指导下进行相关辅助检查，比如胸部X线、心电图、超声心动图、血气分析、血常规等，有助于明确病因，然后遵医嘱对症用药治疗。

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导致孕妇心慌、气短、胸闷可能是因为一个心脏有问题，两个孕酮升高，三个子宫变大，四个胎位偏高，怀上了多胞胎。常表现为胸闷，气短，心慌，疲乏无力，呼吸困难，宜到医院作心电图检查以诊断原因。孕妇每天可在室外活动、呼吸新鲜空气、运动锻炼应适可而止、平时精神压力不应过大、更应注意休息、必要时前往医院吸氧气、休息时姿势舒适。
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1.血糖过低。常见的是中年女性，空腹血糖一般在饭后2个小时左右，伴有心慌、乏力、恶心呕吐、手抖等，胸闷气短的情况比较少见。2.患有贫血。出现头晕、心悸、心动过速等症状时，特别是缺铁性贫血。还有可能会出现咳嗽、胸闷等情况。3.心脏疾病。这种病通常会引起胸闷、气短、呼吸不顺畅、呼吸困难，在深呼吸或长出气后会有一种舒服的感觉。如果症状持续时间较长，应及时到医院就诊。
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胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。可能是心肌缺血，肺梗阻性病变等。可以到医院做心电图检查看看，查明病因对症治疗，避免劳累情绪激动。
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一般来说，心慌气短胸闷没劲考虑是甲状腺功能减退所致。患者同时可能会出现有便秘，心率减慢等症状，应高度怀疑是甲减所致。如果患者同时伴有下肢水肿，或既往有心血管疾病，应高度怀疑是心力衰竭所致，若要进一步确诊，应做血常规、甲状腺功能、血清离子、BNP、心脏彩超等。患者出现心慌气短胸闷没劲的症状后，需要卧床休息，避免剧烈运动。
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多考虑是心脏疾病引起的，常见如冠心病。冠心病是中老年人常见病的缺血性心脏病，主要是由于供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化，导致血管弹性降低和管腔狭窄造成心脏供血不足。建议到医院心内科就医做心电图检查明确诊断，以免延误病情和治疗。
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