老年人房颤的注意事项

胸闷，脑缺氧，乏力，心悸，心跳加快，心慌，一般发作多在夜间、休息时，很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

由于房颤是心律失常疾病的一种，所以当出现了房颤的症状之后，多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状，而且由于房颤会引起很多的疾病，对于房颤的治疗还是越早越好，一般对于房颤的治疗，多数是选择有药物治疗，导管消融等方法。

房颤是临床上一种非常常见的心律失常，房颤的起搏点是在心房内，而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候，心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快，而且是不规则的，有时候可以达到每分钟100-160次。

一般情况下，老年人房颤可以在医生的指导下，服用预防房颤复发药物、抗凝药物、控制心室率药物。具体分析如下：1、预防房颤复发药物：适用于复律后窦性心律的维持，常用药物有索他洛尔、多菲利特、丙吡胺等。2、抗凝药物：适用于预防血栓形成。常用药物有华法林、阿司匹林、达比加群酯、阿哌沙班等。临床上显著的活动性出血禁用达比加群酯。3、控制心室率药物：控制心室率常用药物有地高辛、美托洛尔、维拉帕米、胺碘酮等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者应慎用美托洛尔等β受体阻滞剂。

老年人房颤的治疗原则包括，对于初发48小时以内的心房颤动，病人出现明显的心慌、胸闷、气短、头晕等临床症状，要积极的给予药物转复窦性心律，改善病人的临床症状；对于持续性或永久性心房颤动伴有快速心室率的病人，可以加用控制心室率的药物。

通常情况下，老年人房颤的治疗方法是射频消融治疗、药物治疗等。如果有房颤，建议采用射频消融。如果不适合做射频消融的病人，可以选择保守治疗，一般可以口服抗凝、抑制心室率的药物，推荐口服达比加群酯、利伐沙班等新型的抗凝药。抑制心室率的首选是β-受体阻滞剂，典型的有美托洛尔、比索洛尔等。同时要明确引起房颤的原因，并根据原发性疾病进行治疗。

房颤的最好治疗方法，手术治疗，是目前临床上推荐的优选方案，包括射频消融术、冷冻消融术和外科开胸消融术三种术式。药物治疗，包括转复心律药物和控制心室率药物两种，只能控制心室率和预防栓塞，不能彻底根治。

对于老年高血压病人，需要低盐低脂饮食，需要口服药物控制血压，更多检测血压变化和房颤，需要口服抗凝剂预防肺栓塞、脑血管意外等并发症，需要口服控制心室率的药物，心功能不全时需要抗心力衰竭治疗。

老人如果得了房颤会表现为发抖。一些老人因为甲亢等原因，会导致甲亢性心脏病，还有房颤，也会伴有手抖。此外，房颤的病人会有心悸、胸闷等症状，因为心率加快。如果出现心率过高，也会出现血压降低、出现昏倒的情况。如果有房颤的症状，一定要去正规的医院做进一步的体检，如果有房颤，可以使用一些抗心律失常的药物来进行治疗。对于有甲亢的病人，应根据病因采取相应的措施，从而加快病情的恢复。

老年房颤还会导致消化不良。特别是房颤病人的右心功能衰竭，会导致胃肠道淤血，导致消化不良。会有腹痛、恶心、呕吐等表现。此外，还有心悸、头晕、胸闷、胸痛、气短等症状也会引起房颤。因此，如果有以上的情况，一定要到正规的医疗机构进行全面的检查。对于房颤，可以口服一些具有一定作用的抗心律失常的药物来改善房颤，也可以有效地降低房颤的发生率。此外，持续房颤的病人可以使用华法林等抗凝血的药物，防止出现并发症，同时还可以针对其它的病症进行相应的治疗，以加快病情的恢复。上述治疗方法只作为一个参考，需要在医师的建议下服用。