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为什么下面的智齿难拔

我牙里面长了智齿，拍完片第二天就去拔了牙，拔了半小时才拔下来，为什么下面的智齿难拔？
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尹新芹 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：上颌智齿相比下颌智齿会好拔些，因为拔上面智齿方便用力，有时候10分钟左右就能拔出，关键得看智齿长的位置，下颌一般埋伏阻生和近中阻生两种很常见，都不是省油的灯，特别是接近神经管的智齿拔除难度就会更大。

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拔智齿的注意事项有哪些
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
拔智齿前的心态很关键，有部份由于精神上的过于紧张，导致了拔智齿过程中的疼痛及出因等情况的发生，拔智齿前的口腔清洁极为关键，如果牙结石较多的，在拔牙前需进行相应的洁牙处理。
拔智齿为什么下颚智齿比上颚智齿难拔
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
首先下颌骨较致密上颌骨较疏松，下颌智齿存在埋伏阻生的状况，下颌智齿根方离下颌神经较近拔除时易损伤下颌神经等原因。上颌骨质比较松，同时上颌智齿可以完全萌出。
拔智齿注意事项有哪些
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
拔牙前注意事项包括：术前检查智齿和周围牙龈，确保没有炎症。拍摄智齿X线片，判断智齿方向，有几个牙根和每个牙根的方向，及和周围重要结构的关系。术前30分钟口服抗生素。术后注意：术后30分钟吐出止血的棉球或纱布。术后24小时内不能刷牙和漱口，预防干槽症。术后2小时后吃温凉软的食物。术后一天内口服抗生素。术后不能舔或用硬物刺激拔牙创口内的血块。
横长阻生智齿难拔吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
横长的智齿不太好拔，拔除比较困难，水平阻生是不好拔的，拔牙的时候会局部麻醉，所以不会很痛，智齿横着长，横着长的智齿一般就是水平近中阻生，因为它有很大的阻力，所以拔除困难，它的阻力主要来自于邻牙、远中面的牙槽骨，还有牙龈。如果是横着长的低位阻生的智齿，还和下牙槽神经管关系密切，拔的难度比一般的要难一点，不过还是能拔掉的。
颊向阻生智齿难拔吗
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，颊向阻生智齿比较难拔，具体内容如下：由于其冠部附近的齿龈经常会发炎，从而在口腔内形成疤痕，引起长期的炎性反应，造成粘合，使其在口腔内的麻醉剂难以被完全的吸入，从而影响临床疗效。颊向阻生的智齿由于其发育的角度不正确，会产生与颊粘膜摩擦、瘢痕软缩，从而导致患者的张嘴和手术的空间受到限制，所以是比较难拔的。
哪种阻生智齿难拔
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
最难拔除的是完全性的横生智齿，特别是还没有长出的智齿，只要是横生的智齿拔除都有一定的难度，而相对于已经基本萌出的智齿拔除相对的会简单，所以对于智齿拔除的价格也会有所不同，横生智齿的价格会相对的贵。
为什么拔智齿要缝针
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
拔牙后缝合是为了保护拔牙创面，防止感染，因为有些牙齿拔出后，创伤特别大，里面容易存积食物残渣，造成拔牙窝的感染，严重的有可能形成干槽症，所以，如果有条件尽量缝合。
为什么不建议下午拔智齿
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
不建设下午拔牙是因为下午医生和病人的精力和体力都没有早上好，拔牙以后牙齿的伤口有一个初步凝血的过程，如果下午或者晚上拔牙回家睡觉，从站着到躺着的体位改变会让头部血压升高造成创面出血。
为什么上面的智齿要拔
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
智齿可能存在异位生长，萌出不全，倾斜生长等，这样就会造成食物嵌塞，阻生智齿处的软组织形成盲袋，会反复慢性的刺激，形成智齿冠周炎，导致面部肿胀、疼痛、感染的发生，所以要拔除智齿。由于现在人类的食物越来越精细，所以颌骨得不到足够的刺激，比以前的人颌骨要小，所以导致了人类的第三磨牙，也就是智齿没有足够的位置，导致阻生。
为什么下面的智齿难拔
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
下颌骨皮质骨较厚，尤其是磨牙后区，即智齿所在的位置。再往后是下颌升支，下面是下牙槽神经管，内有下牙槽神经。下颌智齿一般向近中萌出，紧挨着邻牙。所以拔除下颌智齿时既要考虑骨头，也要注意邻牙，还要考虑神经。
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