小孩换牙时需不需要拔牙

如果出现牙龈裂伤的情况，需要进行缝合，这样有利于恢复并且可以预防干槽症的发生，如果出现了疼痛，可以口服消炎止痛的药物，多吃点绿色新鲜蔬菜水果，不要吃生冷食物。

一般情况下是需要拔出牙根的，但具体要看牙根的健康情况。拔牙在日常生活中是一种十分常见的治疗牙体硬组织疾病和牙周软组织疾病的手段，而牙根通常是需要拔除的。如果牙齿龋坏的程度比较严重，只剩牙根残留在牙槽骨内，又被叫为残根。残根有继发细菌感染和根尖周炎的可能，所以需要及时拔除。同时在拔牙过程中牙冠折断，残留部分牙根在牙槽骨内的情况也比较常见。建议大家选择正规的医疗美容机构或者专科口腔医院，才能保证更好的拔牙效果。

通常情况下拔牙是要将全部的牙齿，也就是牙体部分与牙根部分整体全部拔除。有一些牙根劈裂的情况，也要将劈裂的牙根分成几块完全的拔除，这样牙槽骨的愈合才会比较好，才可以进行后期比如像种植修复。但某些情况下有一些老年人，身体条件比较差，不能耐受拔牙，牙根又比较的粗壮，与牙槽骨的结合也很紧密，如果牙根无法进行拔除的话，也可以选择将牙根进行完善的根管治疗，根面进行修整和充填之后，在其上部进行覆盖义齿的修复，甚至可以保留牙根在龈上的部分，作为覆盖义齿的支持部分而永久的保留。当然如果牙根条件很好，也可以利用牙根进行上面的桩核冠的修复。因此说通常情况下拔牙是要拔除牙根的，但在一些特殊情况下牙根也可以保留。

拔牙是有创的小手术，一般的拔牙手术不需要住院，但有一些牙的位置较深、完全骨埋伏，或临近重要解剖结构，如离上颌窦很近，离下颌神经管或交叉下颌神经管较近，且牙齿又是低位阻生的患者需要住院。

如果恒牙已经长出，乳牙还没有脱落，要注意及时拔出乳牙的，否则会影响到恒牙的生长，导致牙齿不整齐的，另外在长牙期间，要注意补钙，可以先选择食疗补钙，多吃鱼虾，牛奶等食品，也可以考虑用葡萄糖酸钙等药物补钙的。

拔牙有一定的风险，不要在家自己拔除，以免拔牙过程中造成感染或者牙根折断。去口腔科进行拔牙，拔牙的过程并不会特别疼，些许疼痛感都是可以忍受的，不用过于担心，拔牙的过程不会很慢。

儿童在拔牙的时候，最容易发生的情况就是奶齿被堵塞，如果恒牙已经萌出，或者是异位萌出，那么就应该将被截断的奶齿给拔掉。最好是在恒牙刚萌发的时候。如果乳牙已经脱落了，那么拔掉乳牙之后，就有很大的几率将其恢复到原来的状态。在拔牙的时候要注意宝宝的健康。如果是乳牙龋坏，或是恒牙龋损，就必须要拔掉。如果没有脓肿、肿胀等症状，最好是在宝宝的身体状况良好的时候，尽量避免在发热和感冒的时候拔牙，否则会导致口腔内的炎症，如果出现炎症，还要服用一些抗炎药物，因此宝宝会更加的疼痛。

拔牙2小时后可以饮水和吃半流食如稀饭、细面条等，不要吃太烫或太硬的食物。餐后及睡前必须使用漱口水，轻轻含三十秒后，慢慢吐掉，以防止细菌感染。多喝果汁，补充维他命。

小孩拔牙后注意应该注意不要舔伤口、调整饮食等事项。1.不要舔伤口：小孩拔牙后，可能会留有伤口，容易引起出血，这时应该注意尽量不要舔伤口，以免造成牙槽窝大量渗血，不利于血凝块的积聚和覆盖创面。2.调整饮食：小孩拔牙后，应该注意调整饮食，尽量以流质和半流质饮食为主，温度不能过高，否则可能会造成创口出血较多。

如果是拔除已经松动的乳牙，是不需要打麻药的。有的医院儿童牙科会提供表面麻醉。因为小孩的乳牙，在即将脱落时，牙根已经吸收，拔牙前家长应与患儿进行充分的沟通，做好思想工作，安抚患儿的情绪，家长应告知医生患儿目前的身体状况以及正在服用的药物，有利于选择合适的麻醉药物和监测。